Medizinische Sektion. IL Abteilung. 75 



System in einen erhöhten Tonus gelangt. Ich nehme an, obwohl noch 

 andere Möglichkeiten vorhanden sind, dass die Vagotoniker eine Hyper- 

 tonie im Vagus 1), und eine Hypotonie im Sympathikus haben, und so 

 müssten umgekehrt die Sympathikotoniker eine Hypertonie im Sym- 

 pathikus und Hypotonie im Vagus haben. 



So liegt hier eine Störung des Gleichgewichtes vor, und die krank- 

 hafte üeberreizung in dem einen Teile tritt in die Erscheinung, wenn 

 der Antagonist sich in eiuem Zustande der verminderten Erregung (oder 

 elektrischen Ladung) befindet. 



Ich möchte hier zuerst diesen Gedankengang der Gleichgewichts- 

 störung vom Zentralnervensystem auf das vegetative System übertragen. 



Und dass die inneren Sekretionsdrüsen in so enger Beziehung zum 

 vegetativen System stehen, scheint mir eine, wenn auch sehr hypothetische 

 phylogenetische Betrachtung zu veranschaulichen. Da stelle ich mir vor, 

 dass zuerst Sekrete bestimmter Zellen die Regulierung von anderen Zell- 

 gruppen, später von Organen leiteten. Als sich das vegetative System 

 entwickelte, übernahm es einen Teil der Regulierung, musste dafür aber 

 in enger direkter Abhängigkeit von diesen bestimmten Zellen, den 

 späteren „inneren Drüsen", bleiben, die die fermentative Regulierung 

 behielten. Dann kam das Zentralnervensystem und übernahm, diesen 

 beiden übergeordnet, viele Funktionen und die Leitung im grossen, 

 blieb aber von dem vegetativen Nervensystem und den inneren Drüsen, 

 deren Funktion es zum Teil übernommen hatte, abhängig und dauernd 

 beeinflusst und musste bei krankhaften Störungen sofort mitgeschädigt 

 werden. Das gilt besonders für die Anlage des Zentralnervensystems, 

 für dessen Entwicklung und dauernde Funktion, aber auch für alle 

 anderen Organsysteme, wenn auch wohl in verringertem Grade. In 

 diesen von den Eizellen sehr früh abgespaltenen Zellen liegen wohl 

 auch zum Teil die Vorgänge angelegt, die die Vererbung der körper- 

 lichen Formen und Charakteranlagen weiter bedingen. Bei den inneren 

 Drüsen kann die Funktion dem Grade und der Art nach verschieden 

 sein, so dass sich bei dem aufeinander eingestellten Zusammenwirken 

 aller Drüsen nach der mathematischen Wahrscheinlichkeitsrechnung 

 Millionen von Variationen . ergeben. Ein kleines Plus oder Minus nach 

 der einen oder anderen Seite wird aber nicht gleich als krankhafte 

 Störung, sondern mehr als besondere Betonung der einen oder anderen 

 körperlichen und geistigen Eigenschaften in die Erscheinung treten. 

 Sehr deutlich kommen diese Eigentümlichkeiten zum Ausdruck im Be- 

 ginn von Infektionskrankheiten, wo z. B. die einen mehr mit dem 

 Rachen- und Bronchialsystem reagieren, die andern mit dem Magen- 

 darmkanal, die dritten mit dem Nervenmuskelsystem. Das dürfen wir 

 nicht als verschiedene Verlaufsarten auffassen, sondern müssen darin 

 eine sofort ausgelöste Reaktion der gerade überempfindlichen und auf 

 die Toxine sofort ansprechenden Organsysteme erblicken. 



Für die Therapie ergibt sich da, um das Gleichgewicht im vegetativen 

 System herzustellen, die Aufgabe, entweder den erhöhten Tonus herab- 

 zusetzen oder den verminderten Tonus des Antagonisten zu erhöhen. Den 

 erhöhten Tonus herabzusetzen, schien mir von vornherein sehr wenig aus- 

 sichtsreich, da z. B. bei der Sympathikotonie es wohl nicht gut gehen 

 würde, den erhöhten Gehalt an Adrenalin (die Hyperadrenalämie nach 

 Biedl) herabzüdrücken. Die ist im Körper zu fest verankert, um in 

 erreichbarer Weise verändert werden zu können. Für aussichtsreicher 

 hielt ich von vornherein den anderen Weg und bin deshalb dazu ge- 



1) VgL von Dziembowski, B. kl. W., 1918, Nr. 38, dort ist auch 

 teilweise die Literatur angegeben. 



