78 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



der Vergleich nahe mit einer Reihe von Bronzefärbungen bei 

 anderen Krankheiten. Nehmen wir zuerst die ßasedow'sche 

 Krankheit heraus. Das ist ja gerade nach der alten Anschauung 

 das ausgesprochendste Symptomenbild der Sympathikotonie. Be- 

 rücksichtigen wir aber die Feststellungen von Eppinger und 

 Hes, dass im Verlaufe des Morbus Basedowii mehr die Zeichen 

 der Beteiligung des Vagussystems in den Vordergrund treten 

 können, so liegt die Vermutung nahe, dass es sich wohl auch 

 bei der Basedow'schen Bronzefärbung um eine Störung des 

 Pigmentstoffwechsels auf der Grundlage der Vagotonie handeln 

 kann. Ich hatte bisher keine Gelegenheit, das zu beobachten, 

 fand auch keine Angaben darüber. Dass die bei der Sklero- 

 dermie nicht gar so seltene Bronzefärbung, ganz allgemein ge- 

 sprochen, mit den Symptomen der Vagotonie in Verbindung ge- 

 bracht werden kann, liegt ja nach der obigen Darstellung sehr 

 nahe. 



Hierbei muss noch berücksichtigt werden, „dass (ausBiedl, 

 I, 284) die Adrenalinsymptome der Basedow'schen Krankheit auf 

 einer Steigerung der Empfindlichkeit bestimmter Sympathikus- 

 apparate für das im Blute stets vorhandene Adrenalin beruhen. 

 Die Sensibilisierung würde durch die Schilddrüsenstoffe 

 herbeigeführt werden in analoger Weise, wie die Hypophysen- 

 stoffe die Gefässwände für Adrenalineinwirkung überempfindlich 

 machen". 



Aber noch von einer anderen Seite her kann bei Vago- 

 tonie die Bronzefärbung ausgelöst werden. 



Ich beobachtete bei einer Dame mit dem typischen Zeichen 

 der Vagotonie, dass sie bei allen ihren drei Schwangerschaften 

 im 6. Monat am ganzen Körper ziemlich stark bronzefarben 

 wurde, mit besonderer Bevorzugung der Prädilektionsstellen, dass 

 diese Bronzefärbung sich bis zum 8. Monat steigerte, im 9. Monat 

 abnahm und nach der Entbindung schnell schwand. Hier war 

 also die gesteigerte Funktion der Geschlechtsdrüsen das aus- 

 lösende Moment. Interessant ist noch bei dieser Dame, dass sie 

 im Beginn aller Schwangerschaften an sehr schwerem Erbrechen 

 litt. Deshalb habe ich mir vorgenommen, auch dieses Symptom 

 der inneren Sekretionsstörung im Beginn der Schwangerschaft 

 bei Frauen mit Vagotonie mit Adrenalin zu behandeln. 



Nach einer Angabe im Lehrbuch der Hautkrankheiten von 

 Lesser sollen die Bronzefärbungen bei Schwangerschaft nicht 

 gar so selten sein (Seite 178). 



Zum Schluss möchte ich noch darauf hinweisen, dass 

 BiedP) der erste experimentelle Nachweis des Einflusses der 

 Nebenniere auf den Pigmentstoffwechsel gelungen ist, doch betont 

 er noch besonders in Uebereinstimmung mit den experimentellen 

 Befunden von Künigstein, der die gesteigerte Tätigkeit der 

 Haut zur Pigmentbildung an nebennierenlosen Hunden nachge- 

 wiesen hat, dass die Marksubstanz der Nebenniere nicht der für 



1) Innere Sekretion, 1916, Bd. 1, S. 487. 



