82 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cullur. 



Körperpartie bestrahlt wird, so -werden die der Eöntgenröhre zunächst 

 gelegenen Körperschichten eine ungleich grössere Röntgenstrahlenmenge 

 erhalten, als die tiefer gelegenen Schichten, denn je mehr -weiche Strahlen- 

 anteile das Röntgenlicht enthält, desto stärker ist die Absorption in 

 den oberflächlichen Schichten. 



Soll also bei der Röntgen tiefentherapie eine bestimmte Menge Röntgen- 

 strahlen-Energie an einen, tief im Körper liegenden Ort gebracht -werden, 

 so -wird die darüberliegende Gewebsschicht immer eine vielfach grössere 

 Strahlenmenge erhalten. Dieser Umstand ist aber nicht gleichgültig, 

 denn, -wie ich eingangs erwähnt habe, sind alle Körperzellen, in ent- 

 sprechender Abhängigkeit von der Zeit der Ein-wirkung, für die Röntgen- 

 strahlen empfindlich. Es setzt also die Gefahr der Röntgenschädigung 

 des darüber liegenden Ge-webes, vor allem der Haut, der Röntgen- 

 bestrahlung vorzeitig ein Ziel, ohne dass in solchen Fällen die thera- 

 peutisch -wirksame Dosis in der Tiefe erreicht ist. Die ersten Ver- 

 suche, dieses Hindernis in der Röntgentiefentherapie auszugleichen, 

 führten zur Verwendung von Filtern. Von den verschiedensten Autoren 

 sind alle möglichen Vorschläge von Filtermaterialien gemacht -worden, 

 Leder, -weil es in seinen Absorptionsverhältnissen der Haut ähnlich sein 

 sollte, Metalle, -weil diese gleichmässiger absorbieren. Von Gauss 

 und der Freiburger Schule eingeführt, -war das 3 mm Aluminiumfilter 

 jahrelang das Filter für Röntgentherapie. 



Die Filtrierung bei der Röntgenbehandlung -wird häufig mit dem im 

 Laboratorium gebräuchlichen Flüssigkeitsfilter verglichen: Die festen 

 Substanzen bleiben auf dem Filter zurück, die Flüssigkeit geht restlos 

 durch. Bei der Filtrierung der Röntgenstrahlen jedoch ist diese Trennung 

 der im ursprünglichen Gemisch enthaltenen Anteile nicht auf die gleiche 

 Weise durchzu!ühren. Nur beim Radium gelingt es ungefähr aus dem 

 ursprünglichen Strahlengemisch die therapeutisch -wertvollen 7*- Strahlen 

 ungeschwächt herauszunehmen, -wenn -wir die unerwünschten a- und 

 )5-Strahlen abfiltrieren. Es sind hier die einzelnen Strahlenkomponenten 

 in ihrer Qualität sehr -weit voneinander entfernt. Bei den Röntgen- 

 strahlen ist dies nicht möglich. Durch unsere Filtrierung nehmen wir 

 zwar die weichen und eventl. auch die mittelharten Strahlen heraus, 

 vermindern aber auch die härtesten, bisher erzeugbaren Röntgenstrahlen 

 in ihrer Intensität wesentlich. 



Je stärker das Filter also genommen ist, desto geringer wird die 

 Gesamt-Intensität, desto länger muss bis zum therapeutischen Efi'ekt 

 bestrahlt werden. Das Ziel einer zweckmässigen Filtrierung geht dahin, 

 einen Vergleich zu finden zwischen der Erzielung bestmöglichster Strahlen- 

 qualität in einer praktisch nicht zu langen Bestrahlungsdauer. 



Von der Röntgenröhre gehen Strahlen verschiedenster Wellenlänge 

 aus, sie treS'en vorher auf das Filter, — die weichen und mittelharten 

 Strahlenanteile werden in verschiedenem Maasse verschluckt. Es lässt 

 sich nun theoretisch voraussagen, dass die therapeutisch zweckmässige 

 Strahlenqualität diejenige ist, welche durch die dem bestrahlten Teil 

 übergelagerten Gewebsschichten nicht mehr verändert wird. Wir be- 

 zeichnen einen solchen Zustand als „praktische Homogenität". Streng 

 genommen dürfte der Ausdruck „homogen" nur für ein Röntgenstrahlen- 

 bündel gebraucht werden, das nur Strahlen der gleichen Wellenlänge 

 enthält. Eine solche Homogenität ist aber im allgemeinen nicht not- 

 wendig. Ein Röütgenstrahlenbündel, das eine Fleischschicht von 10 cm 

 Dicke (grössere Tiefen kommen für die Tiefentherapie selten in Betracht) 

 mit unveränderter Qualität durchsetzt, genügt vollkommen unseren An- 

 forderungen, ist aber, wie die spektrographischen Aufnahmen zeigen, 

 keineswegs im physikalischen Sinne homogen. 



Diese „praktische Homogenität" kann also durch entsprechend starke 

 Filtrierung erreicht werden. Die Dicke eines solchen Filters hängt ab 



