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 gen Umrissen, statt mit umfassender und erschöpfender Genauigkeit 

 geschildert werden, und ist von mir eine gründhche Erklärung um so 

 weniger zu erwarten, als die endgiltige Erforschung des Cretinismus 

 eine solche Aufgabe ist, die zu lösen allen mit ihr beschäftigten For- 

 schern nicbt gelungen, und welche desshab auch bei Vorhandensein 

 der genauesten Daten unlösbar bleibt. 



Indessen, wenn wir den Körperbau und die Gestalt jener Cretins, 

 die ich, obgleich nur äusserlich, zu untersuchen Gelegenheit hatte, die 

 atmosphärischen Einflüsse, die Orts- und Umgebungsverhältnisse, sowie 

 Lebensweise und Cultursgrad der Bewohner der Schutt in Betracht 

 ziehen, können wir fast allgemein und mit Gewissheit behaupten, dass 

 dort, wo im embryonalen oder frühesten kindlichen 

 Alter die Entwicklung und Verrichtung des Gehirns ge- 

 hindert ist, die Bedingungen und die Grundlage des Cre- 

 tinismus vorhanden sind. 



Diese Bildungshemmungen, die ihren Einfluss schon im Embryo- 

 nalleben zu äussern beginnen, stammen also von den Eltern, und so 

 wird der Keim des Cretinismus, die Anlage schon bei der Zeugung 

 selbst erworben, wie diess auch alle Forscher, wie unter den altern: 

 Saussure, Troxler, Berchthold, Beaupr(^, Guggenbühl, 

 Rösch; unter den neuern : der berühmte Virchow und der aus- 

 gezeichnete Zillner behaupten. 



Mit Recht wurde in neuester Zeit die grösste Aufmerksamkeit ver- 

 wendet auf die Abnormität der Schädelknochen und die dadurch 

 entstehende Form V eränderung des Schädels, und wurden in die- 

 ser Hinsicht sehr eingehende und gründliche Beobachtungen gesammelt. 

 Virchow, als Verfechter der localen Natur der Krankheit, behauptet 

 auf Grundlage dieser Wahrnehmungen, dass die nächste Ursache des 

 Cretinismus in einer embryonalen oder sonstigen zu frühen 

 Synostose der Schädelbasis zu suchen sei, und dass diese Sy- 

 nostose die Richtung und Grösse des Winkels bestimmt, welchen der 

 Grundlheil des Schädels mit dem Keilbein bildet, so dass je kleiner die- 

 ser Winkel, die Synostose um so geringer, oder gar nicht vorhanden 

 ist; und je grösser derselbe, um so grösser und inniger die Synostose, 

 und dass diese in Folge dessen auch die besondere und eigenthümliche 

 Bildung der Gesichtszüge bedinge. Diesen eigenthümlichen Gesichts- 

 schnitt, als die eingedrückte Nasenwurzel, die aufwärtsgerichtete Nase, 

 das Vorstehen der Joch- und Kieferknochen stellt er als charakteristi- 



