SÉANCE DU 6 JANVIER 11 



Une deuxième théorie, localisatrice, anatomo-pathologique, rattache 

 ces phénomènes aux lésions d'un appareil déterminé. — Il serait, en effets 

 possible de constater, dans un viscère spécial, des altérations congéni- 

 tales, toujours semblables à elles-mêmes. Mais ici, nos examens, bien 

 que découvrant certaines modifications, n'ont pas mis en lumière une 

 lésion invariable. D'ailleurs, en admettant son existence, on recule 

 simplement la difficulté, attendu qu'on est conduit à se demander 

 pourquoi cette anomalie s'est manifestée : une altération structurale 

 suppose l'action d'une cause préalable. 



Cette impossibilité de trouver le point de départ de ces insuffisances 

 de développement en s'adressant tant à la bactériologie qu'à l'anatomie 

 pathologique porte à diriger les investigations dans un autre sens. 



Ces rejetons anomaux absorbent fréquemment, par jour, 50 à 200 grammes 

 de lait de moins que les nouveau-nés sains; ils laissent, en outre, échapper 

 par l'intestin, 60 à 125 milligrammes d'azote par kilogramme, alors que ces 

 nouveau-nés sains perdent seulement 0,027 ou 0,048 ; l'absorption, chez les 

 premiers, est donc plus faible, tandis que leur désassimilalion, comme en 

 témoignent les dosages de l'urée, est plus active. D'autre part, chez ces enfants 



chétifs, le rapport . ' ' » qui normalement à cet âee (2 à 3 semaines) oscille 

 Az.t, ^ ^ 



aux environs de 0,86, de 0,84, tombe à 0,77, à 0,68; inversement, leur 



quotient -:— est plus voisin de l'unité. 

 Az 



Chacun de ces descendants débiles reçoit, dans un milieu atmosphé- 

 rique commun, le lait d'une nourrice, qui parallèlement allaite son 

 propre fils, véritable témoin expérimental; le combustible, au point de 

 vue qualitatif, est donc, chez tous, initialement identique; par contre, 

 les analyses établissent que les nourrisons afTaiblis utilisent de plus 

 minimes quantités de ce combustible et surtout l'utilisent moins bien. 



Dès lors, en présence de ces métamorphoses thermogènes aussi imparfaites, 

 il n'est pas surprenant de voir la température rectale, en dehors de la fièvre, 

 osciller aux environs de 36, de 2'6 degrés ou le rayonnement calorimétrique 

 fournir, par heure, 5 à 7 calories, tandis que les témoins donnent jusqu'à 

 8 ou 9 (^recherches de M. Bonniot à l'aide d'un appareil d'Arsonval). 



En matière de therinogénèse, il faut rappeler que, sous peine dune 

 déchéance mortelle, tout organisme doit se maintenir à un niveau déterminé. 

 Or, ici, le rapport des poids et des surfaces indique que le kilogramme 

 correspond, chez les nouveau-nés fils de malades, à 7 décimètres carrés, 

 parfois à 9 et, chez les autres, à 5,72, à 6 ; par suite, les premiers se refroidis- 

 sent plus vite, d'aulant qu'ils n'ont plus de graisse (1). 



Leurs cellules sont donc condamnées, pour obtenir un même degré 

 thermique, à produire, dans un temps donné, plus de calorique. 



(1) Les variations cutanées vaso-motrices, sécrétoires, etc., existent chez tous. 



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