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Singer en 1895, par Carrière en 1897, par Mircoli, Giuzetti, Pianese, 

 Ghvostelv, en 1898-1899, etc. 



Avec ce parasite reparaissent assez ordinairement le streptocoque, 

 plus rarement le bacille du côlon; en outre, dans des formes graves, 

 compliquées, on découvre des microbes anaérobies (Achalme, Thiro- 

 loix, etc.) 



Il est malaisé d'accorder sans réserve un rôle pathogène primitif à 

 l'un de ces éléments, puisque aucun n'est constant, puisque, d'autre 

 part, on reproduit des lésions des articulations ou des séreuses avec 

 plusieurs agents, parfois purement chimiques. Du reste, il existe peut- 

 être, au point de vue microbien, plusieurs types de rhumatisme, comme 

 il existe plusieurs pleurésies, plusieurs angines, plusieurs périto- 

 nites, etc. Ce sont, d'ailleurs, les infiniment petits habituellement isolés 

 au cours de ces affections qu'on retrouve dans ces rhumatismes ; ce 

 sont des espèces qui normalement habitent nos surfaces. 



D'un autre côté, il suffit d'introduire de minimes proportions d'acide, 

 spécialement d'acide lactique, propres à affaiblir l'état bactéricide, pour 

 voir ces germes même atténués évoluer plus aisément. Or, nul n'ignore 

 que depuis longtemps les processus rhumatismaux sont classés au 

 nombre des dyscrasies acides. 



L'hérédité pathologique, en viciant la nutrition, une hygiène défec- 

 tueuse, le froid, l'humidité, en restreignant l'élimination des acides 

 par la peau, le système nerveux, en perturbant les sécrétions, celle de 

 la sueur ou encore les échanges par une action trophique anor- 

 male, etc., une foule de causes peuvent, suivant les cas, faire fléchir 

 l'alcalinité des plasmas; dès lors, que secondairement les bactéries 

 viennent ou non surajouter leur influence, le mal est en voie d'évolu- 

 tion. 



Ces acides ont un point commun, celui qui consiste à altérer les 

 extrémités osseuses; en dehors de ce lien leurs origines sont multiples 

 (foyer de fermentation figurée dans une bronche, un estomac, un 

 intestin dilaté, tare générale portant sur les échanges, etc.) ; on conçoit 

 même l'absence possible des parasites, c'est-à-dire la formation de ces 

 principes morbifiques par les cellules. 



Quoi qu'il en soit, ces données permettent de mettre en lumière que 

 chacune des principales théories formulées à propos de la nature du 

 rhumatisme (théories chimique ou humorale, infectieuse, nerveuse ou 

 trophique) contient une part de vérité. 



