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La réalisation expérimonlalc des mêmes lésions des nerfs périphé- 

 riques n'a pu êlre obtenue jusqu'ici parce que les animaux sont assez 

 réfractaires à Finfection par le bacille d'Eberth. J'ai cependant réussi 

 à provoquer chez le lapin une paralysie généralisée à marche rapide, 

 simulant le syndrome de Landry, et dans laciuelle il existait des alté- 

 rations très prononcées de la moelle et des nerfs périphériques des 

 quatre membres : l'animal avait reçu une culture du bacille typhique 

 associée à un bacille saprophyte isolé dans l'intestin de l'homme (1). 



Pour obtenir des lésions des nerfs, d'Âbundo a injecté, dans le tronc 

 même de ceux-ci, une culture du pneumocoque et du bacille d'Eberth. 

 Mais le traumatisme provoqué par la piqûre du nerf enlevait toute 

 importance au résultat obtenu. D'ailleurs l'injection interstitielle de 

 culture typique filtrée est restée sans eifet. [La Psychiatria, t. VIIL) 



J'ai essayé de reproduire les symptômes et les lésions de la névrite péri- 

 phérique en portant, au contact des nerfs, quelques gouttes de toxine typhique 

 très active dont le mode de préparation et l'origine seront indiqués ultérieu- 

 rement. L'injection de la toxine typhique a été faite à la partie postérieure 

 de la cuisse du cobaye, et au voisinage du nerf sciatique. Cette injection est 

 indolore. A faible dose, elle ne détermine aucune gêne dans la marche, aucun 

 trouble trophique. Lorsque la quantité de toxine est plus élevée, la pression 

 du membre éveille, le lendemain, une légère douleur. Le membre maigrit 

 plus ou moins rapidement et, parfois, on assiste à une véritable fonte des 

 muscles de la cuisse : l'atrophie se produit alors en quelques jours. Par suite 

 de la paralysie des muscles extenseurs, le membre est immobile et légère- 

 ment rétracté en flexion. Les orteils sont recourbés en griffe, la patte est 

 manifestement refroidie. La sensibilité à la piqûre est fortement diminuée. 



Ces divers troubles moteurs, sensitifs et trophiques commencent à se mani- 

 fester dès le sixième jour. Chez un cobaye, mort au treizième jour, l'amyo- 

 trophie était telle que le membre paraissait réduit à son squelette. 



L'examen microscopique révèle des lésions, parfois considérables, des nerfs 

 et des muscles. Après trente-six heures, la lésion initiale déterminée par la 

 toxine typhique porte principalement sur la myéline. Elle siège au niveau des 

 étranglements interannulaires. Ceux-ci sont plus visibles, plus nets qu'à l'état 

 normal. La myéline, à cet endroit, est raréfiée, et commence à se frag- 

 menter en boules inégales, tantôt réfringentes, tantôt grenues, au nombre 

 d'une, deux ou davantage, isolées, et se suivant en chapelet. L'altération du 

 nerf, localisée primitivement au voisinage de l'étranglement interannulaire, 

 s'explique paixe qu'en ce point la dialyse de la toxine typhique à travers la 

 membrane de Schwann est rendue plus facile par l'absence de myéline. 

 Pendant cette première période, le cylindre-axe a paru sain. 



La lésion initiale décrite ci-dessus a été observée principalement dans les 

 fibres nerveuses grêles et moyennes. Les grosses fibres ont paru plus épar- . 

 gnées. Néanmoins, certaines d'entre elles sont atteintes : la myéline a un 

 aspect strié ou cassé, non homogène. Dans les nerfs colorés par l'hématéine, 



(1) H. Vincent. Archives de médecine expérimentale, 1893, n° 3. 



