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Marmorok que j'observai pour la première fuis, et sans le chercher, la 

 disparition d'un rhumatisme subaigu de l'épaule. — Ce fut là le point de 

 départ de mes recherches sur la sérothérapie dans le rhumatisme à 

 streptocoques. 



J'ai, d'autre part, déjà signalé (Société de Biologie) (1) que Vaslhme, 

 qui fait partie des affections arthritiques, a, dans quelques cas, remar- 

 quablement bénéficié du sérum de Marmorek. Il s'agissait d'asthme, dit 

 nasal, par rhinite et angine à streptocoques. 



Certaines néoralgies de la face, liées à la streptococcie du sinus, des 

 cavités du nez et de la gorge, — comme les névralgies liées à la strep- 

 tococcie des cavités utéro-salpingo-vaginales, — trouvent dans le sérum 

 antistreptococcique un agent thérapeutique efficace. 



D'ailleurs, M. Pinard, suivant un autre ordre d'idées, concernant tou- 

 tefois les streptococcies de l'appareil génital de la femme, emploie 

 maintenant le sérum antistreptococcique préventivement à tout accou- 

 chement. (Société d'hygiène et de médecine publique, séance de fé- 

 vrier 1900.) 



En un mot, la streptococcie à manifestations rhumatismales, névral- 

 giques, arthritiques, quoique souvent associée à d'autres coccies, trouve 

 dans le sérum antistreptococcique, associé à la thérapeutique, à l'hygiène 

 et au régime traditionnels, un agent thérapeutique incontestable. Par 

 l'atténuation de la virulence des streptocoques, obtenue grâce au sérum, 

 l'organisme, débarrassé d'un important ennemi, lutte plus efficacement 

 contre les autres parasites dont nous n'avons pas le sérum. 



Dose du sérum antistreptococcique : Pour des affections subaiguës, 

 il convient d'employer les doses faibles et répétées, et non les doses mas- 

 sives, utiles dans les infections suraiguës. 



Un quart de centimètre cube, chaque jour, ou tous les deux jours selon 

 l'urgence du cas, est injecté sous la peau. 



Quand il a été constaté que le sujet accepte sans inconvénient cette 

 dose, on peut employer un c/emi-centimètre cube de la même manière. 

 Ultérieurement, un centimètre cube, rarement davantage. 



Même à ces faibles doses, on observe fréquemment des réactions 

 locales et parfois générales (mouvement fébrile). C'est le plus souvent 

 après la troisième ou quatrième dose qu'apparaissent les réactions 

 cutanées, même sur les anciennes piqûres. Ces réactions, de peu d'impor- 

 tance, cessent bientôt, par l'effet d'une vaccination qui ne laisse plus 

 que l'action utile du sérum. Cette action spécifique contre le strepto- 

 coque s'accompagne d'une remarquable stimulation de tout l'organisme. 



(1) A. et F. Boucheron. Sérothérapie antistreptococcique dans l'asthme. Soc, de 

 Mol, 30 avril 1898. 



