SÉANCE DU 17 MARS 273 



Hypothermie chez certains arthritiques, 

 par M. Boucheron. 



L'importante note de M. Charrin, sur la nature du rhumatisme, 

 venant après l'intéressante communication de MM. Oppenheim et 

 Lippmann, sur les microbes anaérobies qu'il ont retrouvés dans le sang et 

 dans la sérosité pleurale de rhumatisants aigus, microbes analogues à 

 ceux de Triboulet et Coyon, et à celui d'Achalme et Thiroloix, m'incite 

 à vous apporter une contribution à la question du rhumatisme. 



Je rappellerai d'abord que j'ai constaté autrefois (Soc. de Biologie) 

 la présence de V acide urique dans la salive, souvent en proportion à peu 

 près égale à l'acide urique de l'urine, autant qu'on en puisse juger pro- 

 visoirement par la réaction de la muréxide, qui a servi à le caractériser 

 chez certains sujets. 



L'acide urique est excrété par la salive dans l'intervalle des repas. 

 11 disparait instantanément de la salive aussitôt qu'un corps sapide, en 

 contact avec la langue, vient exciter la sécrétion ptyalinique. 



J'ajoute que l'acide urique de la salive se montre même chez des 

 rhumatisants microbiens, selon la nouvelle doctrine du rhumatisme, 

 ce qui me parait fournir une indication du régime peu azoté, chez ces 

 rhumatisants. 



Un autre point sur lequel je désire attirer votre attention, c'est 

 Y hypothermie fréquente chez les arthritiques adultes dans l'intervalle des 

 poussées rhumatismales. 



La température axillaire descend à 36°6, 36°4, 36°2, et même chez 

 quelques sujets plus âgés ou plus atteints à 36 degrés et 35°9. 



La température rectale ou vaginale est supérieure à la température axil- 

 laire de 3, 4 à o dixièmes de degré, et même 6 à 8 dixièmes quelquefois. 



C'est la traduction de leur tendance au refroidissement, de la sensa- 

 tion au froid qu'ils éprouvent et de leur besoin de se couvrir de vête- 

 ments épais. 



(Il y a toutefois des arthritiques qui sont plutôt en hyperthermie et per- 

 çoivent généralement une sensation de chaud. C'est une autre catégorie). 



Wunderlich [Tempéra tare dans les maladies, trad. Labadie-Lagrave) 

 dit « qu'une température sous-normale chez des individus, sains en 

 apparence, et ne se trouvant pas dans des conditions anomales, 

 indique que l'organisme ne possède pas sa complète intégrité ». 



L'hypothermie se rencontrant ainsi au nombre des symptômes de cet 

 état morbide, insuffisamment défini encore, que nous appelons arthri- 

 tisme, il y a lieu de s'intéresser à ce signe qui est physique, mesurable, 

 et, par là, fort iuq)ortant. 



Comme la précision absolue est difficile à obtenir en thermométric, je 

 soulignerai que riiypothermie des arthriti(iues est toute relative, qu'elle 

 est analogue à l'hypothermie, observée communément après la défer- 



