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recherche ck'S pigments biliaires dans les urines et dans le sérum — 

 glycosurie alimentaire — dosage de Turée — recherche de l'urobiline, 

 de rindican, de Télimination du bleu de méthylène. Ces recherches ont 

 été faites sur de très nombreux malades chez lesquels on supposait 

 l'existence d'une infiltration pigmenlaire, mais nous ne tenons compte 

 ici, que des résultats obtenus chez des malades dont l'autopsie a, par la 

 suite, prouvé l'exactitude de nos suppositions cliniques. Nous avons pu, 

 ainsi, étudier le chimisme hépatique dans deux cas d'anémie perni- 

 cieuse, trois cas de purpuras infectieux, deux cirrhoses alcooliques pig- 

 mentaires, et dans ces sept observations, nous n'avons jamais noté un 

 seul signe d'insuffisance hépatique; au contraire, même, certaines d'entre 

 elles, concernent des types d'hyperhépatie. On sait, d'ailleurs, d'après 

 les travaux de l'un de nous, que l'hyperhépatie est habituelle, sinon 

 constante, dans l'anémie pernicieuse. Or, ces cellules dont le fonction 

 nement est exagéré sont infiltrées de rubigine. 



B. — L'expérimentation est venue confirmer nos résultats cliniques. 

 Nous savions, grâce aux intéressantes expériences de Auscher et 

 Lapicque, que le meilleur procédé de produire de l'infiltration j^igmen- 

 taire chez les animaux était de leur injecter dans le péritoine du sang 

 d'un animal de même espèce. Après nous être assurés que chez le lapin, 

 la production de l'infiltration pigmentaire était possible par le procédé 

 de la transfusion péritonéale, nous avons employé le manuel opératoire 

 suivant : avant de produire chez nos lapins l'infiltration pigmentaire, 

 nous recherchions, par le procédé de Roger et Garnier, combien leur 

 foie était capable de neutraliser d'hydrogène sulfuré, ce qui nous ren- 

 seignait sur le fonctionnement delà cellule hépatique, avant toute expé- 

 rimentation. Nous faisions ensuite l'injection intra-péritonéale de sang, 

 et deux jours après, alors que la foie était infiltré de pigments, nous 

 cherchions, de nouveau, quelle cjuanlité d'hydrogène sulfuré les cellules 

 hépatiques étaient capables de neutraliser : sur six lapins ainsi expéri- 

 mentés, nous avons constaté que le foie infiltré retenait des quantités de 

 gaz égales et la plupart du temps supérieures à celles qu'il neutralisait 

 avant toute infiltration. On peut donc dire, puisque Roger et Garnier 

 ont contrôlé à bien des reprises la valeur de leur procédé, que la cellule 

 hépatique infiltrée de rubigine, fonctionne aussi bien et souvent même 

 mieux qu'une cellule normale. 



2° Vétude histologique des infiltrations pigmentaires nous a permis de 

 mettre en relief certains détails qui montrent bien que pour s'infiltrer 

 de pigment ocre, les cellules hépatiques doivent avoir un fonctionne- 

 ment au moins normal. Il est une constatation qui a été faite avant 

 nous, par de nombreux auteurs, à savoir que, dans un foie atteint de 

 cirrhose j)igmentaire, les cellules altérées ou dégénérées ne présentent 

 pas de pigments dans leur parenchyme. C'est ainsi que nous relevons 

 quatre observations (Gilbert, Letulle, Kretz, Castaigne) dans lesquelles 



