SÉANCE DU 23 JUIN 635 



borent pas absolument les vues de Starling sur ce point. J'ai trouvé en 

 effet que chez le lapin, le rein enfermé dans Toncomètre revenait à son 

 volume primitif avant que la diurèse ne fût achevée. Ainsi un lapin 

 excréta encore 40 centimètres cubes d'urine dans ces conditions. Il est 

 juste toutefois de reconnaître que ce retour du rein à son volume pri- 

 mitif n'a lieu que vers la fin de l'expérience, et que d'ailleurs la polyurie 

 est notablement influencée par les variations de la circulation rénale : 

 ainsi une vaso-constriction rénale un peu énergique, telle que celle 

 produite par la strychnine, coupe net la polyurie. 



D'autre part, dans certaines conditions, la diurèse peut être totale- 

 ment entravée bien que les phénomènes vasculaires demeurent intacts. 

 L'obturation temporaire des vaisseaux rénaux, maintenue pendant une 

 heure, rend le rein complètement imperméable pendant quinze à vingt 

 minutes après l'injection de sucre ; puis peu à peu la glande se res- 

 taure, et la diurèse apparaît et augmente graduellement d'intensité ; 

 toutefois le coefficient diurétique est abaissé au-dessous de la normale. 

 De plus, j'ai trouvé que le curare, à une certaine dose, diminue considé- 

 rablement la diurèse, tout en laissant persister les phénomènes vascu- 

 laires. Chez un chien, il arriva même que le curare abolit presque com- 

 plètement la sécrétion, et cela malgré la pléthore, une pression 

 sanguine accrue et une vaso-di|atation rénale considérable. Dans la 

 polyurie déterminée par les injections de solutions hypertoniques, les 

 conditions mécaniques de la filtration représentent donc le facteur 

 principal, mais ce n'est pas le seul. 



Quant à savoir si de telles injections seraient utilisables en ttiérapeutique, 

 l'expérience directe dans divers états pathologiques pourrait seule nous l'ap- 

 prendre. Le fait indiqué par M. Balthazard que la concentration moléculaire 

 des urines émises après l'injection est inférieure à la normale (sucre mis à 

 part) est d'interprétation assez complexe, à mon avis. Il faut penser en parti- 

 culier à une action d'épargne sur les albuminoïdes de la part du sucre qui 

 reste dans l'organisme et qui est consommé. Dans notre note avec M. Arrous, 

 nous songions d'ailleurs principalement aux cas d'anurie dite réflexe. L'occa- 

 sion ne s'est pas présentée de vérifier notre hypothèse que peut-être dans ces 

 cas l'anurie céderait à une injection intraveineuse de sucre. Pour ce qui con- 

 ceine l'innocuité de ces injections, je renverrai aux expériences de M. Arrous 

 effectuées dans mon laboratoire et rapportées in extenso dans sa thèse de 

 doctorat. 



Lfi Gérant : Octave Porée. 



Parifl. —Imprimerie de la Cour d'appel, L. Marethbux, directeur, l.rue Cassette. 



