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rétranger, réliide dans les infec Lions de cette glande importante tant 

 par sa sécrétion interne que par sa sécrétion externe était délaissée. 

 Cependant l'on peut se demander si la cellule pancréatique réagit au 

 cours de l'infection comme la cellule hépatique, si le pancréas, qui a 

 avec le foie des corrélations embryologiques évidentes, présente avec 

 lui, au cours des maladies aiguës et chroniques, des corrélations patho- 

 logiques. La diphtérie est le type d'une infection propre à nous montrer 

 comment réagit le pancréas au cours d'une maladie toxique. Dans sa 

 très intéressante thèse, Carnot admet que dans la diphtérie les lésions 

 pancréatiques peuvent varier de la pancréatile hémorragique à l'hyper- 

 leucocytose simple de la glande et à la tendance à la sclérose. D'ailleurs, 

 les recherches de Carnot sur la diphtérie ont été faites surtout par 

 la méthode expérimentale. 



Nous avons examiné vingt-neuf pancréas d'enfants morts au cours 

 de la diphtérie pure ou associée (1). Les pancréas ont été fixés en frag- 

 ments très petits de quelques millimètres d'épaisseur, soit par le sublimé 

 acétique, soit par le Flemming ou le liquide de Fol, Les colorations ont 

 été faites avec l'hématoxyline éosine, le picrocarmin, la safranine et le 

 Benda. Des fragments de foie, de rein ont été examinés simultanément 

 pour comparer les lésions. Les pancréas d'autopsie permettent, sinon 

 une élude cytologique fine, du moins l'examen des diverses parties de la 

 glande. Sur ces vingt-neuf cas et malgré l'existence d'une intoxication 

 souvent très accentuée, nous n avons pas rencontré la imncréatile hémor- 

 ragique ni macroscopique ni histologique. Ce qui frappe sur toutes les 

 coupes, c'est la dilatation vasculaire, L'ectasie existe non seulement au 

 niveau des artérioles mais aussi dans les capillaires périacineux. Cette 

 congestion se rencontrant chez des enfants n'ayant présenté ni croup 

 ni bronchopneumonie ne peut être attribuée à l'asphyxie. Il existe 

 assez fréquemment de l'endopériartérite et de l'endopériphlébite. 



Le tissu conjonctif de la glande est normal. On ne voit pas de nodules 

 embryonnaires, de diapédèse des leucocytes. Alors que le foie présente 

 une infiltration embryonnaire évidente dans les espaces portes, on n'en 

 rencontre pas dans le pancréas. Peut-être dans certains cas le tissu 

 conjonctif est-il légèrement œdématié. 



Les îlots de Langerhans sont normaux. La cellule glandulaire ne pré- 

 sente pas de lésions très accusées. Les granulations du noyau fixent bien 

 les colorants nucléaires; le noyau n'est pas coloré d'une façon diffuse 

 comme dans les cellules altérées. La forme de la cellule pancréatique 

 est nettement conservée, l'ordination de l'acinus est normale. Quant 

 aux modifications du cytoplasme, en particulier la tuméfaction trouble, 

 il est difficile, sur un pancréas d'autopsie, de faire la part des altérations 



(1) Les observations cliniques et anatomiques seront ultérieurement publiées 

 avec détail. 



