SÉANCE DU 20 OCTOBRE 861 



port qui existe normalement entre les points cryoscopiques du sang et 

 du liquide céphalo-rachidien. 



Le fait suivant plaide en faveur de cette hypothèse. Chez une malade 

 atteinte de méningite cérébro-spinale à pneumocoques, avec albumi- 

 nurie, le point de congélation du liquide céphalo-rachidien était — 0°59. 

 Des ventouses scarifiées ayant été appliquées sur la région rachidienne 

 pour calmer les douleurs violentes accusées par la malade, on put faire 

 l'examen cryoscopique du sérum sanguin, dont le point de congélation 

 était — 0°71. Malgré les apparences, le liquide céphalo-rachidien était 

 donc hypotonique par rapport au sérum sanguin. 



En résumé, dans notre première série de recherches portant sur le 

 liquide céphalo-rachidien de 15 sujets indemnes de méningite, nous 

 avons vu que le point de congélation oscillait entre — 0°56 et — 0°75 ; 

 nous venons de voir par contre que 8 fois sur 10, chez des sujets atteints 

 de méningite tuberculeuse, le point de congélation avait oscillé entre 

 — 0°48 et — 0°oo. La comparaison des résultats obtenus dans ces deux 

 statistiques nous montre donc que, 4 fois sur 5, la cryoscopie du liquide 

 céphalo-rachidien fournit un signe de probabilité pour le diagnostic 

 hésitant de la méningite tuberculeuse. C'est un symptôme de plus à 

 l'actif de la ponction lombaire (1). 



Cryoscopie du LioumE céphalo-rachidien (Considérations générales), 

 par MM. Widal, Sicard et Ravaut. 



Les recherches cyroscopiques que nous venons d'exposer fournissent 

 des renseignements qui intéressent la physiologie du liquide céphalo- 

 rachidien. 



L'espace arachnoïdo-pie-mérien n'est en somme qu'un matelas d'eau 

 dont le rôle est de protéger l'axe cérébro-spinal en l'enveloppant de 

 toutes parts; grâce à la souplesse de ce sac et grâce à la mobilité du 

 liquide qu'il contient, l'encéphale, quoique renfermé dans une boîte 

 osseuse inextensible, peut être soumis impunément aux mouvements 

 incessants d'extension et de rétraction qui correspondent à chaque 

 contraction cardiaque et à chaque mouvement respiratoire. 



Une grande fluidité et une grande mobilité moléculaire sont donc, on 

 le conçoit, les qualités nécessaires aux fonctions du liquide céphalo- 



(ij Dans uu cas récent de méningite tuberculeuse, la ponction lombaire 

 n'a pu donner issue au liquide céphalo-rachidien ; des flocons fibrineux 

 vouaient oblitérer r;iif,'uill(;. l/e.Kamen hisloloyique de ces llocons décela 

 quelques cellules endolliéliales dont la présence prouvait que l'on avait 

 [lénétré dans l'espace sous-araclinoïdien. 



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