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Ces détails que j'emprunte à une leçon clinique de mon maître, iM. le profes - 

 seur Duplay, justifient assez le diagnostic qui fut porté. Cette « lymphangite 

 cancéreuse » fut opérée largement, et je prélevai des fragments de la tumeur 

 et des ganglions, qui furent fixés dans le liquide de Zenker et dans la liqueur 

 de Flemming. 



Examen histologique : A) Mamelle. — A un faible grossissement, la 

 mamelle apparaît formée d'îlots néoplasiques de taille et de forme irré- 

 gulières, isolés ou fusionnés les uns avec les autres par leur périphérie. 

 Ces îlots sont entourés par des bandes de tissu conjonctif, et dans cha- 

 cun d'eux les cellules apparaissent tantôt isolées, tantôt réunies par 

 groupes. Dans le premier cas, les cellules sont généralement volu- 

 mineuses ; leur noyau est très chromatique ; leur protoplasma fixe 

 énergiquement Féosine et son pourtour se détache nettement du 

 tissu conjonctif ambiant, plus faiblement coloré. Dans le second 

 cas, les cellules sont tassées les unes contre les autres et leurs limites 

 sont le plus souvent indistinctes. Ces cellules se disposent sous la 

 forme de cordons pleins, et plus rarement sous la forme de tubes 

 creux. Une ou plusieurs assises cellulaires circonscrivent la lumière du 

 tube. Nombre de cellules épithéliales sont en voie de mitose, mais il ne 

 m'a pas semblé que le nombre des mitoses fût supérieur à celui qu'on 

 observe dans une tumeur à évolution lente. 



Le tissu conjonctif se présente sous divers aspects. Entre les îlots épi- 

 théliomateux il revêt le type fibreux ou le type adipeux. Là où le tissu 

 conjoHctif est fibreux, on voit sur de larges étendues les fibrilles dispa- 

 raître, comme noyées, dans une masse homogène, transparente, unifor- 

 mément colorée, qui semble résulter de la transformation des faisceaux 

 conjonctifs; au niveau de ces nappes hyalines, les vaisseaux sanguins 

 font défaut, les cellules conjonctives sont rares et le plus souvent on ne 

 distingue nettement que leur noyau. Certains des lobules graisseux de 

 la mamelle sont envahis par le néoplasme. 



Quant au tissu conjonctif des noyaux épithéliomateux, il se présente 

 d'ordinaire sous l'aspect qu'il revêtira dans le ganglion lymphatique. 

 Ajoutons que les vaisseaux lymphatiques de la mamelle sont distendus 

 par des amas de cellules épithéliomateuses. 



B) Ganglions. — Deux ganglions ont été examinés; l'un d'eux était 

 en voie d'envahissement. Sa capsule se montre ici et là infiltrée de 

 cellules épithéliales. A sa surface externe, s'adosse une plaque com- 

 pacte de tissu néoplasique. Les sinus sont envahis par les colonies néo- 

 plasiques et toute trace detissu réticulé a complètement disparu. A la 

 place des sinus on observe des cordons et surtout des tubes épithélio- 

 mateux de forrme, de taille, de distribution irrégulières. Les éléments de 

 ces tubes sont limités souvent par un contour nettement polygonal ; 

 nombre d'entre eux sont en voie de prolifération; ils contribuent pour 



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