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signalé que l'augmentation du poids des cobayes à la période de crois- 

 sance ne se montre pas sous la forme d'une droite obliquement ascen- 

 dante, mais présente de nombreux zigzags. 



Relation entre la glycémie et la glycosurie, 

 par M. R. Lépine. 



J'ai insisté depuis plusieurs années sur le fait que la glycosurie ne 

 dépend pas seulement, comme le croyait Cl. Bernard, de la teneur du 

 sang en sucre (1), mais aussi du degré de perméabilité spéciale du rein 

 pour le sucre; je n'ai jamais pensé qu'il y eut un véritable diabète rénal, 

 mais je soutiens depuis 1895 c[u'il y a un élément rénal du diabète (2). 

 Aux faits que j'ai autrefois cités (3) j'ajoute aujourd'hui les résultats d'un 

 certain nombre d'expériences faites sur le chien et instituées de la 

 manière suivante : 



Ligature des uretères à leur embouchure dans la vessie, par une 

 petite plaie faite àl'hypogastre sur la ligne médiane; puis injection intra- 

 veineuse, en quelques minutes, d'une solution à 8-10 p. 100 de glucose 

 pur dans de l'eau salée physiologique (à 7 p. 1000). Dans plusieurs 

 expériences, la proportion de glucose injecté ayant atteint 4 grammes 

 par kilogramme, l'hyperglycémie immédiate a été énorme ; mais, malgré 

 la ligature des uretères, elle n'a pas duré et, au bout de quatre heures, 

 j'ai trouvé généralement une proportion normale de sucre dans le sang. 

 A ce moment je délie les uretères, on y installe des canules, et, bien qu'il 

 n'y eut pas d'hyperglycémie, j'ai constaté que l'urine sécrétée pendant 

 les deux heures consécutives renfermait une proportion d'ailleurs 

 variable de sucre pouvant aller jusqu'à 20 p. 1000. 



Il importe de ne pas recueillir les portions d'urine immédiatement 

 excrétées qui peuvent avoir été sécrétées avant la libération des uretères. 



Ces résultats montrent, par une nouvelle méthode, la réalité d'une 



(1) Cl. Bernard avait, comme on sait, fixé approximativement à 3 grammes 

 pour 1000 la proportion minima du sucre dans le sang à partir de laquelle le 

 rein laisse passer le sucre. 



(2) Lépine. De la nécessité d'admettre un élément rénal dans le diabète. 

 Semaine médicale, 1895, p. 383, et, avec plus de détails, Revue de médecine, 1896, 

 p. 594. 



(3) Notamment ceux-ci que, dans les heures qui suivent l'ablation du pan- 

 créas chez le^chien, la glycosurie peut, dans quelques cas, survenir alors que 

 le sang ne renferme pas 2 grammes de sucre p. 1000, et qu'entre la 24° et la 

 30^ heure on voit l'hyperglycémie auymenter, tandis que diminue la glyco- 

 surie. (Lépine, Comptes rendus de V Académie des sciences, 1895, 7 octobre.) 



