SÉANCE DU 29 DÉCEMBRE 1137 



En recherchant les causes d'une pareille différence entre deux 

 organes qui devraient se ressembler, j'ai trouvé que quelquefois les 

 greffes ayant un aspect pathologique avaient été faites dans des condi- 

 tions différentes de celles qui ont une apparence normale. 



Il s'agissait en effet dans le premier cas des greffes faites avec de 

 petites parties de glandes thyroïdes chez des animaux totalement 

 éthyroïdés, tandis que les plus belles greffes que nous ayons obtenues 

 étaient toujours soit des greffes faites chez des animaux partiellement 

 éthyroïdés, soit des greffes pratiquées chez des animaux après thyroï- 

 dectomie totale, mais auxquels on avait greffé tout l'organe extirpé ou 

 sa plus grande partie. 



J'en ai conclu que les altérations pathologiques présentées par 

 quelques-unes de mes greffes étaient probablement dues à une sorte de 

 surmenage de la greffe. Les causes de ce surmenage étaient multiples. 



D'un côté, nous voyons une très petite partie de la glande thyroïde appelée 

 brusquement à remplacer la totalité de l'organe extirpé et, d'un autre côté, 

 les conditions de nutrition de cette glande minuscule sont des plus défec- 

 tueuses. 



En effet, les greffes, dans les premiers temps après l'opération, n'ont pas de 

 vaisseaux propres : il n'y a que la périphérie de l'organe qui vit réellement 

 pendant les premiers jours et c'est à cette partie que revient tout le travail 

 d'une glande aussi volumineuse et aussi importante que le corps thyroïde. 



Nous réalisons là les conditions les plus favorables pour aboutir à la dégé- 

 nérescence d'un organe : excès de travail fait dans des conditions vasculaires 

 désastreuses. 



Si nous ajoutons encore que j'ai observé des altérations parenchymateuses 

 analogues sur des greffes dont la partie centrale n'était pas réorganisée, mais 

 avait gardé l'aspect du tissu conjonctif enflammé, nous pouvons facilement 

 comprendre pourquoi quelques auteurs ont nié l'existence de greffes thyroï- 

 diennes durables, parce qu'ils avaient observé que même des greffes qui 

 avaient réussi pouvaient finir par s'atrophier et disparaître. En effet, les 

 greffes qui présentent une partie cicatricielle à leur centre sont des organes 

 qui n'offrent pas beaucoup de garanties pour l'avenir, car petit à petit ce 

 tissu cicatriciel se rétracte et entraîne avec lui la partie glandulaire, et comme 

 cette cicatrice centrale est réunie par des travées conjonctives avec la capsule 

 de la greffe, il peut arriver que peu à peu les lobules glandulaires qui sont 

 ainsi circonscrits se trouvent de plus en plus enserrés dans ces cloisons et 

 subissent une atrophie par compression. J'ai saisi des stades de ce processus où 

 les greffes thyroïdiennes présentaient au microscope l'aspect de certaines 

 tumeurs squirrheuses. 



J'exposerai plus lard en détail ces lésions et les conditions dans 

 lesquelles elles se présentent ; jo veux seulement aujourd'hui attirer l'at- 

 tention sur leur cxistenite et émettre à ce propos une hypothèse qui nie 

 paraît découler logiquement des faits énoncés et (|ui pourrait éclairer 

 un point encore obscur de la physiologie thyroïdienne. 



Biologie. Comptes renous. — 1900. T. LU. 87 



