Contribution à la connaissance de la Maladie de 

 Kahler (myélomes multiples). 



Par. le 



Dr, Pierre Co/iti de Lugano. 

 Médecin primaire à l'Ospedale Maggiore de Milan. 



Très honorés confrères, 



J'aime vous résumer l'histoire clinique et les obser- 

 vations anatomo-histologiques d'un cas digne de fixer Yotre 

 attention. Il s'agit d'un cas de Maladie de Kahler, dont 

 vous vous rappelez sans doute la physionomie clinique, et 

 les débats soulevés par les difi^érents observateurs à propos 

 de la véritable nature de la production morbide qui la 

 représente. La dénomination synonimique elle-même de 

 myélomes multiples a prêté beaucoup à la confusion, ou plutôt 

 elle a été adoptée trop souvent sans une idée bien arrêtée 

 de sa signification histologique. Ainsi est-il arrivé que 

 les histologistes ont réuni des faits similaires, mais point 

 identiques, pour créer la nouvelle forme morbide ; et que 

 les cliniciens de leur côté, n'ayant que très rarement l'oc- 

 casion d'étudier un cas de la maladie, n'ont pas su fixer 

 le tableau clinique dans ses véritables limites. 



En effet, jusqu'à ces dernières années, on a cru re- 

 connaître dans la néoproduction caractéristique de la ma- 

 ladie de Kahler une structure sarcomateuse. Cependant on 

 admettait déjà que certains cas ne reconnaissent point cette 

 explication ; et si l'on songe que souvent entre les diffé- 

 rentes observations il n'y a pas de correspondance clini- 

 que, il faut en conclure qu'on a fait facilement confusion de 



