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MEMOIRES LUS. 



chirurgie. — Mémoire sur l'appréciation de la myotomie appliquée au 

 traitement des déviations latérales de l'épine; par M. Bouvier. 



(Extrait par l'auteur.) 



(Commissaires, MM. Duméril, Magendie, Serres, Double, Isidore Geoffroy, 



Breschet.) 



« Le Mémoire que je présente aujourd'hui a pour objet spécial de com- 

 battre l'emploi de la méthode stromeyérienne dans les déviations latérales 

 de l'épine qui produisent la gibbosité. L'inopportunité de ce moyen de 

 traitement me paraît démontrée, par l'anatomie pathologique, ainsi que 

 par l'étude étiologique des déviations et par l'expérience clinique. Ce pre- 

 mier travail contient l'exposé des faits d'anatomie pathologique sur les- 

 quels je base mon opinion. Je me réserve de présenter, dans un second 

 Mémoire, les faits étiologiques et cliniques qui complètent cette démons- 

 tration. 



» On sait que ce qui conduit à diviser les muscles pour guérir certaines 

 difformités, c'est leur état de raccourcissement ou de contracture. Or, 

 d'après mes recherches, la déviation de l'épine qui produit la gibbosité 

 serait, au point de vue anatomique, une affection tout-à-fait différente des 

 difformités par contracture } dont elle se distingue par les caractères sui- 

 vants : 



» i°. Relativement au système osseux. Dans les contractures, les os 

 glissent les uns sur les autres, et ne se déforment que secondairement; les 

 articulations sont le siège de la déviation. Dans la courbure de l'épine qui 

 produit la gibbosité, les articulations sont intactes; la déviation résulte de 

 la déformation primitive des vertèbres et des corps intervertébraux qui 

 sont affaissés d'un côté, et dont les deux moitiés latérales, inégalement 

 développées, se contournent autour de l'axe, parce que le corps de la 

 vertèbre s'efface dans un sens et s'étend dans l'autre, en même temps que 

 l'une des masses apophysaires s'atrophie et que l'autre s'agrandit à ses 

 dépens. 



» 2°. Relativement au système musculaire. Dans toute difformité par 

 contracture, l'obstacle au redressement est constitué en tout ou en partie 

 par les muscles tendus en forme de cordes entre les os. Dans la courbure 



