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» L'inflammation suppurative est infiniment plus rare, et ne peut guère 

 être constatée que par l'opération ou l'autopsie. J'en ai vu un cas remar- 

 quable sur un vieillard de 79 ans, porteur d'une hernie énorme, et qui 

 succomba par l'effet de cette inflammation. L'autopsie faite avec grand soin 

 et sans déranger aucunement les viscères hernies, il fut constaté que l'an- 

 neau permettait aisément l'entrée de deux doigts pardessus le pédicule de 

 la hernie; conséquemment qu'il n'y avait pas d'étranglement, et cependant 

 les symptômes observés pendant la vie auraient, suivant la doctrine ac- 

 tuelle, exigé l'opération. 



» Maintenant comment distingue-t-on ces cas d'inflammation des cas 

 d'étranglement réel, et quelle sera la conduite à suivre? Voici en peu de 

 mots le résumé de mes recherches à cet égard. 



» i°. Dans toutes les hernies intestinales anciennes, volumineuses, qui 

 n'ont jamais été contenues par un bandage, ou pour lesquelles le bandage 

 a été depuis longtemps abandonné, il n'y a pas d'étranglement réel, l'an- 

 neau ou les anneaux étant beaucoup plus larges que ne le requiert le vo- 

 lume du pédicule de la hernie. Ce fait général ressort de toutes les obser- 

 vations que j'ai pu faire, soit sur le vivant, soit sur le cadavre, et je n'y ai 

 point encore trouvé d'exception; 



» 2 . Dans les épiplocèles purs, de quelque volume qu'ils soient, le plus 

 souvent c'est une péritonite adhésive ou suppurative que l'on prend pour 

 un étranglement. Je dis le plus souvent, parce que je ne veux pas nier d'une 

 manière absolue que l'étranglement y soit possible; mais je ne l'ai jamais 

 vu pour ma part; je n'en ai trouvé dans les auteurs aucun exemple bien 

 authentique, et la réalité de cet étranglement est encore tout entière à 

 démontrer; 



» 3°. Conséquemment , dans ces deux cas bien spécifiés , l'opération est 

 toujours irrationnelle; et à part le taxis au début ou au déclin de l'inflam- 

 mation, le traitement doit être tout autiphlogistique. » 



hygiène publique. — De la peste : de la réforme des quarantaines et des 

 lois sanitaires,- par M. L Aubert, ex-médecin en chef de l'hôpital des 

 troupes de terre à Alexandrie. 



(Commissaires, MM. Magendie, Serres, Double, Larrey, Breschet.) 



L'auteur, après avoir présenté diverses considérations tendant à prouver 

 que les mesures sanitaires aujourd'hui en vigueur dans notre pays, de- 



