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» Une demoiselle de la province, âgée de 18 ans, m'a été présentée il y 

 a deux mois environ; elle avait été opérée dans sa ville natale pour un 

 strabisme convergent double très-prononcé. A la suite de cette première 

 opération, les deux yeux, devenus très-saillants, s'étaient fortement dé- 

 viés en dehors, et ils ne pouvaient plus être ramenés en dedans, du côté 

 droit principalement. Le chirurgien qui avait pratiqué les deux premières 

 opérations , tenta en vain de remédier à ces accidents en faisant la section et 

 même la résection du droit externe du côté droit. Cette opération, réitérée 

 trois fois au dire de la malade, n'amena aucune amélioration. Au contraire, 

 des adhérences considérables entre le fascia oculaire, le fascia des paupières 

 et la glande lacrymale, complétèrent l'immobilité de l'œil. De ce côté, en 

 effet , le bord externe de la cornée touchait habituellement l'angle externe 

 des paupières, et dans les plus grands efforts, la malade ne pouvait faire 

 voyager l'œil en dedans que de quelques millimètres. A gauche, la déviation 

 de l'œil en dehors était presque aussi considérable, mais il pouvait être ra- 

 mené au centre de l'orbite, sans toutefois dépasser cette position d'un mil- 

 limètre. La malade était dans cet état depuis cinq mois environ, lorsqu'elle 

 est venue me consulter. Elle avait recueilli les avis de plusieurs autres chi- 

 rurgiens de Paris : les uns avaient déclaré le mal au-dessus des ressources 

 de l'art ; les autres s'étaient bornés à conseiller la section déjà pratiquée 

 des droits externes, regardant toute autre opération comme inutile; ils ne 

 laissaient d'ailleurs pas espérer grand résultat de la dernière ressource à la- 

 quelle ils s'arrêtaient. 



» Pour moi, qui croyais m'être rendu compte d'une manière plus précise 

 de la nature des accidents, je consentis à tenter les opérations suivantes : 



» La malade étant couchée comme pour l'opération du strabisme , je 

 commençai par détruire les adhérences qui existaient à l'angle externe de 

 l'œil droit ; je découvris ensuite le siège présumé du muscle, mais à la 

 place du tiers antérieur de ce dernier, il n'existait que des lames fibreuses 

 intimement «nies à la sclérotique. Ayant pénétré plus profondément, je 

 trouvai les débris de la gaine musculaire et la portion postérieure du mus- 

 cle, confondus avec les points correspondants de la sclérotique. Je dissé- 

 quai le tout avec beaucoup de précaution, j'arrivai à détacher ce qu'il res- 

 tait du muscle , ainsi que la portion de fascia qui occupait la place de son 

 bout antérieur. Ce dernier paraissait avoir été excisé. Ayant détruit ainsi 

 tous les liens qui retenaient l'œil bridé en dehors , j'essayai de le faire rame- 

 ner en dedans au moyen de la contraction du droit externe : mais il resta 

 à peu près aussi dévié et aussi immobile qu'avant le premier temps de l'o- 



