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PHYSIOLOGIE. — De i hypertrophie normale du cœur pendant la yrossesse, et de 

 son importance pathogénique ; par M. Larciier. (Extrait par l'auteur.) 



(Commissaires, MM. Floureris, Andral, J. Cloquet.) 



« Mon travail se divise en deux parties : la première expose la constatation 

 du fait anatomique, l'hypertrophie normale du ventricule gauche du cœur 

 pendant la gestation et après la parturition, en même temps qu'elle en fait 

 connaître les conséquences physiologiques. 



I) Le cœur est normalement hypertrophié dans l'espèce humaine pen- 

 dant la gestation. 



« L'épaisseur des parois du ventricule aortique est augmentée d'un quart 

 au moins, d'un tiers au plus; le ventricule droit et les oreillettes conservent 

 leur épaisseur normale : le ventricule gauche, seul, devient plus épais, pins 

 ferme, et se colore d'un rouge plus vif. 



» Ainsi formulé, le fait anatomique s'appuie sur plusieurs centaines 

 d'observations, et la résultante physiologique se traduit à l'auscultation jjar 

 le bruit de soufflet, constamment perçu dans cette circonstance, à la région 

 précordiale. 



» J'appelle l'attention des savants sur l'importante loi des coïncidences 

 entre l'hypertrophie du ventricule aortique et cellp de l'utérus, sur la par- 

 faite harmonie qui existe pendant la grossesse entre l'état pléthorique ou 

 polyémique d'une part, d'une autre l'hypertrophie normale et temporaire 

 ■du cœur, et enfin la force formatrice [nisus Jormntivus) propre à la femme 

 dans ces mêmes conditions. On peut remarquer, à cette occasion, que le 

 ventricule gauche hypertrophié apporte à la fois son contingent d'énergie 

 et dans l'organisme créateur (la mère) et dans l'organisme créé (le fœtus). 



» Après avoir constaté dans la première partie de mon Mémoire le fait 

 anatomique, et en avoir fait ressortir les conséquences physiologiques, je 

 m'attache, dans la seconde partie, à en démontrer l'importance pathogé- 

 nique. Je vois, dans l'hypertrophie normale du cœur pendant la gestation, 

 une prédisposition nécessaire aux diverses lésions du centre circulatoire, 

 alors que, dans certaines conditions, les grossesses sont trop multiphées, 

 trop rapprochées. J'attribue également à l'état hypertrophique du cœur le 

 caractère de persistance de la bronchite chez les femmes enceintes. Je rap- 

 porte à la même cause la gravité et le danger, plus considérables, de la 

 pneumonie pendant la gestation, et, comme conséquence, l'aptitude plus 

 prononcée à l'avortement ou à l'accouchement prématuré. C'est égale- 

 ment, selon moi, le cœur normalement hypertrophié qui provoque oufavo- 



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