196 



erhållen läkiiKevard hade cominohons-svmptomerna 

 snart nog FörsvunniL, men de ölViga fenomenen 

 qvarstodo oförändrade, h vårföre patienten inskic- 

 kades till lazareltet. Vid mottagning^en var hans 

 tillstånd som följer: från mellunrummet mellan 

 9 och 10 bröstkotans taggatskott, snedt nedåt och 

 framåt till ungefår en knapp tvärhand nedanom 

 nafvelen gar begrånsningslinien mellan den friska 

 och den paralyserade kroppshalfvan. Urinblåsan 

 slarkt utspänd — incontinentia e retenlione. Excre- 

 menterna afgå ofi i villigt och utan medvetande. 

 Här och der på ryggen märken efter starka con- 

 lusioner med utbredd Ömhet öfver hela i'Jgg- 

 laden ofvanom nämnda kotor. Vid närmare un- 

 dersökning af denna, befanns 10:de bröstkotans pro- 

 cessus spinosus stående något snedt med lutning 

 åt högra sidan. Fattades dess spets mellan fin- 

 grarne, kändes en ringa rörlighet af utskottet, 

 h vilken dock tydligen kunde uppfattas såsom 

 temligen djupt belägen och ej tillhörande dess 

 yttersta ända. Detta gaf mig anledning förmoda 

 nämnde processus spinosus bruten nära dess ba- 

 sis, och fracturen möjligen intresserande mot- 

 svarande arcus. En fractur med deplacement af 

 en djdik, eller af motsvarande kota framställde 

 sig derföre såsom den rimlie^aste och närmast för 

 handen liggande förklaiingsgrunden till de para- 

 lytiska fenomenen — såvida man ej ville antaga 

 det sällsj^ntare fallet af en h^raorrhagi kring ne- 

 dra delen af ryggmärgen, antingen utom eller in- 

 nanför dura mäter. Paialysiens skarpa begräns- 

 ning upptill och dess, efter förloppet af en vecka, 

 oförminskade intensitet gjorde, sammanlagdt med 

 fallets betj^dliga höjd, tanken på en blott com- 

 niotion föga antaglig. Tryckning på det brutna 

 taggutskottet orsakar patienten endast föga smärta 



