330 MANDOUL. 



IT. — Colorations a pigments extrinsèques 



PÉNÉTRANT PAR INGESTION. 



Argyrie. — Les corps qui pénètrent par ingestion dans 

 l'organisme se déposent rarement en nature dans les tégu- 

 ments. Ils subissent presque toujours de profondes modi- 

 fications, et s'ils sont une cause de pigmentation, ils ne 

 constituent pas par eux-mêmes l'élément pigmentaire. On 

 peut citer toutefois comme faisant exception à cette règle 

 les dépôts sous-épidermiques d'argent réduit consécutifs à 

 la médication argen tique. Ces dépôts apparaissent chez les 

 malades traités depuis longtemps par le nitrate d'argent, 

 sous forme de taches d'une teinte ardoisée. Les argentiers 

 présentent également des taches de même nature (Lewin, 

 Blaschko). Ces phénomènes constituent Y Argyrie. 



B. — Colorations à pigments intrinsèques. 



I. — Colorations biliaires. 



Les pigments biliaires {bilirubine, biliverdine, etc.) appar- 

 tiennent en propre à la bile à laquelle ils donnent sa couleur 

 caractéristique. Mais lorsqu'un obstacle s'oppose au libre 

 écoulement de la bile ou lorsque cette dernière est sécrétée 

 en trop grande quantité, il se produit une résorption de ces 

 pigments. Transportés par le torrent circulatoire (cholémie), 

 ils vont se déposer dans les tissus et notamment dans le 

 corps muqueux de Malpighi, qu'ils colorent en jaune. Les 

 travaux récents de A. Gilbert et P. Lereboullet [01-02] ont 

 montré que cet étatcholémique est très fréquent, héréditaire, 

 et qu'il se présente avec un caractère familial qui en est un 

 des traits fondamenlaux. De là le nom de cholémie familiale 

 donné à cet état. La cholémie familiale est la manifestation 

 d'une affection chronique des voies biliaires. Entre autres 

 caractères par lesquels se traduit cette maladie ou plus 



