334 MAJVDOUL. 



peu connues dans leur éliologie et leur pathogénie. Cette 

 obscurité rend très difficile l'établissement d'une classifica- 

 tion naturelle qui doit être basée essentiellement sur ces 

 caractères. 



Il semble, néanmoins, que l'on puisse tout d'abord dis- 

 tinguer les dyschromies à pigment ocre et à pigment 

 palustre des autres pigmentations. Ces dyschromies diffèrent 

 en effet des autres troubles pigmentaires, par la qualité de 

 leurs pigments et surtout par leur pathogénie. Elles se rat- 

 tachent toujours à une destruction des globules rouges et 

 à la transformation pigmentaire consécutive de l'hémoglo- 

 bine. Leur origine est donc nettement hématique. La pré- 

 sence du fer dans le pigment ocre témoigne d'ailleurs de 

 cette origine. Le pigment palustre qui ne contient pas de 

 fer a un mode de formation absolument spécial. Il est, en 

 effet, élaboré aux dépens de l'hémoglobine des hématies 

 par un parasite, l'hématozoaire de Laveran et se rapproche 

 beaucoup plus que le précédent du pigment mélanique nor- 

 mal, ce qui tient sans doute à une transformation plus 

 complète de l'hémoglobine. 



1° Dyschromies à pigments dérivés de l'hémoglobine. 



Mélanodeiinies à pigment ocre. 



Le pigment ocre (hémosidérine ou rubigine) est caracté- 

 risé par la réaction du fer et provient de la transformation 

 pigmentaire de l'hémoglobine. On observe la formation de 

 ce pigment : en premier lieu, dans les stases et les extrava- 

 sations sanguines (ecchymoses, purpuras, eczéma variqueux, 

 urticaire hémorragique, etc.) et en second lieu, dans les 

 maladies dyscrasiques du sang caractérisées par une disso- 

 lution plus ou moins considérable des hématies et la mise 

 en liberté de l'hémoglobine. De ce nombre sont les cirrhoses 

 biliaires, le diabète bronzé, qui s'accompagnent d'une pig- 

 mentation ardoisée," généralisée à toute l'étendue de la 

 peau, due au dépôt du pigment ocre dans le derme. Nous 



