RECHERCHES SUR LES COLORATIONS TÉGUMENTAIRES. 341 



à l'ictère. Et c'est pour cette raison que les rapports de la 

 mélanodermie et de la cholémie avaient longtemps passé 

 inaperçus. La cholémie serait le terrain sur lequel évo- 

 luerait la plupart des mélanodermies (sauf la mélanoder- 

 mie addisonienne et certaines dyschromies nerveuses). Je 

 conserverai néanmoins, dans cet exposé, les diverses catégo- 

 ries de mélanodermies ou plus généralement de dyschromies 

 établies par Darier [02]. Cette classification qui d'ailleurs 

 complète la précédente, puisqu'elle englobe dans un même 

 cadre tous les troubles pigmentaires (soit par excès, soit 

 par défaut), a en outre l'avantage de montrer les diverses 

 circonstances dans lesquelles se produit le pigment. 



D yschromies nerveuses . — Les dyschromies qui se rattachent 

 aux troubles nerveux se traduisent par un excès ou un défaut 

 de pigmentation ou encore parla combinaison de ces deux 

 modes. 



La mélanodermie addisonienne est l'un des types les plus 

 étudiés de ce groupe, dont les limites d'ailleurs ne sont pas 

 bien précises. Cette mélanodermie de forme diffuse, inté- 

 resse même les muqueuses, principalement la muqueuse 

 buccale où elle forme des taches rappelant celles des Chiens 

 de certaines races. Les tissus, à l'examen microsco- 

 pique ne présentent qu'une surcharge pigmentaire compa- 

 rable à celle de la peau de Nègre (Voy. fig. 15). La mélano- 

 dermie addisonienne n'appartient pas en propre aux lésions 

 des capsules surrénales qui constituent la maladie d'Addison. 

 A ces lésions correspondent uniquement les symptômes 

 cachectiques. Quant à la mélanodermie, symptôme fréquent, 

 mais non constant de la maladie d'Addison, elle dépend vrai- 

 semblablement d'une irritation des rameaux capsulaires 

 du grand sympathique. 



La mélanodermie des tuberculeux peut être rapprochée de 

 la mélanodermie addisonienne. Les lésions capsulaires et 

 péricapsulaires que l'on a constatées à l'autopsie de ces sujets 

 les a fait considérer comme des addisoniens frustes. 



Ces mélanodermies ne présentent aucun lien avec les 



