318 Tfirck. Beobachtung-en über Verminderung- der Pulsfrequenz 



mangelndem Athem ein. Sie suchte sich die Schmerzen durch An- 

 stemmen der Zunge an die beiden Zahnreihen zu erleichtern, wodurch 

 bereits die noch übrigen Schneide-, Eck- und Backenzähne bedeutend 

 gelockert worden waren, dabei drückte sie fest auf die schmerzhafte 

 Gesichtshälfte, schloss den Muud, comprimirte meistens das rechte 

 Nasenloch und stöhnte. 



In den Anfällen, welche meist von grosser Heftigkeit und von nur 

 kurzer Dauer waren, dabei jedoch sich in kurzen Zwischenräumen 

 wiederholten, beobachtete ich eine constant verminderte Pulsfrequenz, 

 und ein schwächer Werden des Puls- und Herzschlages. 



Am Placentargeräusch war die gleiche Verlangsamung, am 

 Foetalpuls keine Veränderung bemerkbar. 



Am 10. December wurde sie von einem reifen Kinde entbunden, 

 Seitdem verschwand die früher bei den Schmerzanfällen eingetretene 

 Empfindung von Druck auf der Brust und von Athemnoth, während die 

 Verlangsamung des Pulses in gleicher Weise fortbestand. 



Am 14. December wurden zum ersten Mal Schmerzanfälle ohne 

 Verlangsamung neben solchen mit Verlangsamung des Pulses beob- 

 achtet. Der hauptsächlichste Sitz des Schmerzes war seit einigen 

 Tagen die rechte Supraorbitalgegend geworden. Am 16. December 

 wurde noch Verlangsamung, am 21. December zum ersten Mal eine 

 Steigerung der Pulsfrequenz während der Schmerz- 

 anfälle beobachtet. In den darauffolgenden Tagen bis zu dem am 

 3. Jänner erfolgten Austritt aus dem Krankenhause wurde bei öfter 

 wiederholter Untersuchung stäts nur eine Steigerung, und nie mehr 

 eine Abnahme der Pulsfrequenz in den Anfällen wahrgenommen, ob- 

 gleich letztere mitunter so heftig als je waren; nur die unangenehme 

 Empfindung auf der Brust und die Dyspnoe sind nicht wieder 

 erschienen. 



Aus den beiliegenden zwei ersten Tabellen ist die Verminderung 

 der Pulsfrequenz in den frühern und aus der dritten die Steigerung 

 in den späteren Anfällen ersichtlich. 



Aus den zwei ersten Tabellen ergibt sich, dass bei einer unge- 

 fähren mittleren Frequenz von 12 — 13 und 16 — 17 Schlägen in zehn 

 Secunden der schmerzfreien Zeit eine durchschnittliche Verlang- 

 samung um 2 — 3 Schläge in 10 Secunden stattfand. 



Sie erfolgte, mit seltenen Ausnahmen, nicht gleichzeitig mit 

 Eintritt des Schmerzes, sondern erst später und erreichte ihr Maximum 



