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 Réflexions. 



1. Les progrès de l'inflammation et le météorisme me semblent 

 être les causes immédiates de la perforation intestinale. La 

 péritonite n'a pas été constatée dès le début. Les symptômes en 

 ont été peu tranchés et ils étaient masqués par ceux de l'enté- 

 rite folliculeuse. De plus, la douleur abdominale , symptôme 

 important pour le diagnostic de la péritonite, existait dès l'en- 

 trée du malade à l'hôpital et dès-lors pouvait peu servir à faire 

 reconnaître cette phlegmasie. 



H. On ne peut pas attribuer la péritonile à l'application de 

 l'eau froide sur le ventre , bien que cette phlegmasie se soit 

 montrée le lendemain de cette application. La couleur et 

 l'odeur du pus contenu dans la cavité péritonéale indiquent 

 assez que la cause était bien une perforation. 



III. Celle-ci est survenue pendant le cours d'une entérite 

 folliculeuse grave ; c'est le contraire qu'on observe le plus 

 souvent. 



4- e OBSERVATION. 



Entérite folliculeuse; — amélioration ; — convalescence; — 

 ^perforation ; — péritonite aiguë ; — mort. 



M***, âgé de 22 ans , soldat au 22. e de ligne , au service 

 depuis un an , à Paris depuis deux mois , ayant habituellement 

 joui d'une bonne santé, fut pris, le 20 décembre 1835, de 

 diarrhée et de brisement des membres ; il continua son service. 

 Dans les premiers jours de janvier, inappétence ; langue mu- 

 queuse ; ictère. Le malade but de la tisane de carotte , mangea 

 très-peu et garda le repos. Bientôt l'ictère disparut , la diarrhée 

 diminua , le malade se trouvait bien lorsque , le 17 janvier , 

 ayant repris son service , il éprouva une céphalalgie intense , 

 avec fièvre. , 



Le 19 , la diarrhée augmenta aussi bien que la fièvre. 



