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péritonite est alors plus souvent bornée , moius intense que dans 

 la péritonite par perforation surveuue pendant le cours de la 

 dothinentérite ; sa marche est moins rapide : on observe aussi 

 plus rarement la douleur hypogastrique , le besoin d'uriner , la 

 suppression de la sécrétion urinaire . 



Il en est de même des perforations consécutives au squirrhe 

 de l'estomac , du foie ; à un abcès des reins ; etc. Dans ces cas 

 souvent , avant la péritonite , on aura constaté les symptômes 

 d'une lésion grave de l'estomac , du foie , des reius , etc. 



III. Si, pendant le cours d'une entérite folliculeuse , on cons- 

 tate les symptômes d'une péritonite aiguë intense , il est pro- 

 bable qu'une perforation a eu lieu , et souvent l'autopsie con- 

 firmera ce diagnostic. Il ne faudrait pas être cependant trop 

 exclusif, car on tomberait dans l'erreur. En effet nous avons 

 trouvé enflammé le péritoine qui constituait le fond des ulcé- 

 rations ; cette inflammation peut gagner de proche en proche 

 toute la séreuse sans que l'intestin soit perforé. De plus , l'in- 

 flammation , traversant l'épaisseur de l'intestin , peut envahir 

 son enveloppe externe. Le fait suivant nous offre un cas de ce 

 genre : ils sont assez rares dans la science . pour que je croie 

 utile de le rapporter avec détails. 



7.e OBSERVATION. 



Entérite folliculeuse ; — péritonite aiguë ; — mort ; — ulcères 

 intestinaux sans perforation. 



M***, jeune soldat au 28. me de ligne , d'une forte constitution, 

 ayant habituellement joui d'une bonne santé entra à l'hôpital 

 militaire de Lille , dans mon service , le 3 octobre 1841 , accu- 

 sant huit jours de maladie : il n'avait discontinué son service 

 que depuis trois jours , et jusques-là avait mangé à peu près 

 comme d'habitude. 



A notre premier examen, le 4 > il présente les symptômes 

 suivants : céphalalgie ; prostration ; langue muqueuse , poin- 



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