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lout cela est mis sur le compte de l'opium; que celui-ci agit en 

 stupéfiant le canal intestinal , et que cette stupéfaction a dû 

 avoir lieu en quelques heures. 



Quant à l'observation recueillie dans le service de M. Chomel, 

 elle a été rapportée avec des variantes par deux élèves de ce 

 professeur, et aussi par M. Petrequin qui l'a consignée dans un 

 mémoire adressé par lui , en 1839 , à la Société de médecine 

 d'Anvers. L'examen des symptômes pourrait faire croire 

 plutôt à un arrêt des matières fécales dans le cœcum , avec 

 irritation de la séreuse du tissu cellulaire sous-jacent et du 

 psoas , qu'aune péritonite par perforation. La disparition des 

 accidents avec le rétablissement des selles , l'abcès survenu à la 

 partie supérieure et postérieure de la cuisse , le font penser. 



Il est à regretter que M. Chomel et ses élèves ne nous aient 

 pas dit dans quel état se trouvait le ventre au moment de la 

 sortie du malade. La péritonite aiguë, intense , étendue , laisse 

 toujours après elle des pseudo-membranes qui unissent entre- 

 elles les anses intestinales et les parois abdominales. Cette lésion 

 se traduit à nous par un empâtement, une matité du ventre, 

 par des bosselures, des inégalités qui retracent les circonvolu- 

 tions de l'intestin. Alors il n'eût pas été permis d'élever des 

 doutes sur l'existence de la péritonite. 



Quoi qu'il en soit , la phlegmasie du péritoine , consécutive à 

 la perforation de l'intestin, étant à peu près toujours mortelle, 

 je ne vois pas d'inconvénient à employer l'opium à haute dose. 

 On a pour but de diminuer la sécrétion du mucus intestinal , 

 d'engourdir, pour ainsi dire , les contractions intestinales , et 

 permettre ainsi aux adhérences formées autour de la perfora- 

 tion d'acquérir une solidité suffisante pour s'opposer à la sortie 

 des matières fécales. 



Quant a la manière d'administrer ce médicament, M. Stokes 

 conseille de donner un grain d'extrait aqueux d'heure en heure 

 et d'en diminuer ensuite peu à peu la dose. L'individu qui , 



