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 rhuiné, et cet état , qui a donné lieu à une expectoration peu 

 abondante, a duré seulement quelques jours. 



Le 25 juillet 1845, j'ai constaté l'état suivant: Sonorité de tout 

 le thorax, un peu moins grande sous la clavicule gauche;, bruit 

 vésiculaire normal dans le poumon droit; au sommet et à gauche 

 un peu de souffle bronchique ; broncophonie diffuse entendue 

 surtout au niveau de l'épine de l'omoplate, où existe un léger 

 bruit comparable au clapotement d'une soupape ; voix sonore , 

 23 inspirations par minute; pouls, 76 â 80 ; nutrition très-bonne. 

 Le malade fait des courses de 4 à 5 lieues sans fatigue ; il monte 

 rapidement un escalier sans oppression. 



Aujourd'hui, Iti février, quatre ans après le début de son 

 affection , le malade est bien ; il va souvent à la chasse et pro- 

 longe beaucoup cet exercice. 



l. M. V. avait apporté en naissant, comme tous ses frères et 

 sœurs, une grande prédisposition à la phthisie pulmonaire. Des 

 tubercules se sont développés au sommet du poumon gauche, et, 

 sous l'influence d'une cause mal définie , du froid peut-être , une 

 congestion intense a eu lieu dans cette partie du poumon; c'est à 

 celle-ci qu'il faut attribuer l'endolorissement du thorax, le râle 

 sous-crépitant, les crachats striés qui ont persisté près d'un mois. 

 Les émissions sanguines ont remédié en partie à celte congestion; 

 mais quelques tubercules ont reçu de cette dernière une funeste 

 influence ; ils se sont ramollis. Peu à peu la matière tuberculeuse 

 a été rejetée , la sécrétion pulmonaire a diminué, îa congestion a 

 disparu ; il est resté une petite cavité qui , en 1845 , traduisait 

 son existence par une espèce de clapotement dû au déplacement 

 d'un peu de liquide. i><^ 



II. La nutrition a été puissamment modifiée , et l'usage long- 

 tems continué de l'huile de foie de morue , le régime forjifiaat ne 

 sont pas étrangers à cette modification. - ^ffîuo3a94i|#40fi8 



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