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I. Encore, dans ce cas, des tubercules se sont développés dans 

 le poumon , el plus tard ils se sont romollis. Ce travail n'a pas 

 eu lieu simultanément pour tous lés tubercules, mais par inter- 

 valles et successivement. Ainsi , en décembre 1842 , il existait 

 des symptômes de fièvre hectique ; il en a été de même vers la 

 fin de 1843 , dans le mois de mai 1845 , les mois de février et 

 mars 1846. A chacune de ces époques correspond un travail de 

 ramollissement. Cette particularité explique en partie le peu 

 d'intensité des symptômes et la terminaison favorable de la 

 maladie. Si ce ramollissement avait eu lieu simultanément sur 

 tous les tubercules , la fièvre hectique, l'altération dans la nutri- 

 tion, auraient été plus marquées, et la mort serait probable- 

 ment arrivée par suite de la sécrétion d'un grand nombre de 

 tubercules dans le poumon, ou dans d'autres organes. 



If. C'est là un exemple de phthisie à marche irrégulière , 

 phthisie qu'on a dû souvent confondre avec une bronchite chro- 

 nique, avant les immortels travaux de Laennec. Je ferai remar- 

 quer parmi les symptômes l'absence ou la rareté de l'expecto- 

 ration. Celle-ci , dans la phthisie pulmonaire , est surtout pro- 

 duite pav la muqueuse des bronches enflammée ; la caverne , 

 quant elle est petite , fournit à peine un peu de sécrétion par sa 

 surface interne. Or , dans notre observation, la cavité ulcé- 

 reuse avait peu d'étendue , et les bronches n'offraient aucun 

 indice de phlegmasie. 



III. Les émissions sanguines, les raucilagineux , le repos, ont 

 aggravé l'état du malade , ou du moins n'ont pas empêché les 

 accidents de grandir. L'opium, les révulsifs cutanés, un régime 

 substantiel ont été utiles, et cette amélioration a été si rapide, 

 qu'il est impossible de ne pas l'attribuer à l'emploi de ces 

 moyens. 



IV. Pendant le cours de cette longue maladie , la diététique , 



