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qu'il faut en partie attribuer la fréquence des tubercules dans les 

 couvents de religieuses. M. Baudelocque a parfaitement démontré 

 l'influence des habitations sur la santé, dans son beau travail sur 

 les scrophules, affection qui offre tant d'analogie, sinon une 

 identité complète, avec la phtbisie pulmonaire. 



Je ne m'arrêterai pas à un examen détaillé des causes que Je 

 viens de citer. Cette vue rétrospective nous offre dans tous les 

 cas les causes classiques de la phtbisie pulmonaire. Toutes agis- 

 saient sur l'hématose , sur la crase du sang , et partant sur la 

 nutrition* 



Je ferai remarquer, en finissant, que les causes da cette alté- 

 ration dans la vie végétative n'ont pas toujours été les mêmes. 

 Nous reviendrons plus loin sur cette remarque. 



§. II. — Anatomie pathologique. 



Dans tous les cas, la lésion analomique était peu étendue , et 

 un seul poumon a été gravement atteint. Si l'autre a été affecté, 

 c'est légèrement, et cela n'a pas aggravé sensiblement la maladie. 



Dans trois cas les tubercules existaient spécialement à droite, 

 deux fois à gauche. Après un séjour plus ou moins long, ils ont 

 subi un travail de ramollissement et ont laissé à leur place une 

 caverne peu étendue. 



a. — Dans la première observation, la caverne était cicatrisée; 

 trois tubercules ont été transformés en substance crayeuse. Dans 

 le poumon, et spécialement au sommet, à gauche, existait abon- 

 damment de la mélanose en masse; elle formait autour de la 

 caverne et des tubercules un bourreiet noir comme du jais, 

 offrant la dureté du cuir. Cette substance n'était pas ie résultat 

 de l'âge ; sa dureté, son étendue disent assez qu'elle existait déjà 

 depuis quelques années, et la malade avait à peine 60 ans. 



Cette mélanose n'a pas été étrangère aux modifications heureu- 

 ses subies par les tubercules, à la cicatrisa lion de la caverne . Les tra- 



