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 La saignée a été plusieurs fois pratiquée , trop peut-être. Dans 

 bicBi des cas , l'hémoptysie tient moins à une congestion active 

 du poumon , qu'à un obstacle à la circulation , à la déchirure 

 de quelques vaisseaux capillaires, occasionnée , favorisée par la 

 présence des tubercules dans le parenchyme, peut-être aussi par 

 la dimunition duns la proportion des globules. Dans tous ces 

 cas , les émissions sanguines sont rarement utiles. Il ne faut 

 pas oublier que dans cette affection , souvent d'une longue 

 durée, l'hématose est profondément troublée, le sang est ap- 

 pauvri, la nutrition altérée. Les déplétions sanguines peuvent 

 aggraver ces divers états , il faut en être sobre, et si l'on est 

 obligé d'y recourir , il faut le faire avec parcimonie. J'ai vu 

 plusieurs fois la phthisie suivre une marche plus rapide après 

 les saignées. Le repos , le silence absolu , le lait et ses prépara- 

 lionsjl'acétate de morphine, aiin de combattre les quintes de toux, 

 m'ont souvent suffi pourtriomphe! d'une hémoptysie; ces moyens 

 ont été toujours utiles. Les émissions sanguines peuvent être em- 

 ployées avec avantage chez les phthisiques atteints fréquemment 

 de congestion pulmonaire et menacés d'hémoplysies répétées ; 

 chez lesquels le cœur a une assez grande énergie. C'est dans une 

 bonne clinique qu'on peut seulement préciser, spécifier ces cas. 



d. — Dans notre quatrième observation , des symptômes de 

 congestion pulmonaire ont eu lieu ; ils ont été combattus avec 

 succès par la saignée , les sangsues et la digitale. Plus tard , une 

 alimentalion abondante , tonique , l'huile de foie de morue, 

 en modifiant ia nutrition , ont été utiles. 11 en est de même de 

 l'exercice musculaire. 



Employée en Hollande , en Belgique contre les scrophules , 

 l'huile de foie de morue a été plus tard prescrite dans le traite- 

 ment de la phthisie pulmonaire par suite de la parenté qu'on a 

 vue entre ces deux affections. Considérée comme très-utile par 

 nos voisins, elle a donné de faibles résultats, ou même des 

 résultats négatifs entue les mains de plusieurs praticiens de la 



