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a — Les réflexions qui accompagneDt chacune de ces obser- 

 vations me dispensent de résumer les principales circonstances 

 qu'elles ont présentées. Je me contenterai de faire remarquer que 

 dans ces deux cas, comme dans ceux rapportés dans notre pre- 

 mière partie, les causes de la (uberculisation étaient différentes. 



Chez M.™^ D. c'était une faiblesse native , une phieg - 

 masie chronique de l'estomac, des pertes blanches , des pertes 

 sanguines , des grossesses rapprochées à de courts intervalles. 

 Chez M. D. nous trouvons une difformité du thorax, un trouble 

 des fonctions digestives, un état sédentaire prolongé. Nous ver- 

 rons plus loin la chlorose et une syphilis constitutionnelle favo- 

 riser le développement des tubercules. Pour triompher de cette 

 maladie , des moyens variés ont été prescrits , et sous leur 

 influence nous avons vu la nutrition s'améliorer, la tuberculi- 

 sation s'arrêter. 



b — Quand on aborde le traitement d'une phthisie pulmonaire, 

 il faut en rechercher avec soin la cause , s'efforcer de l'éloigner 

 et remédier aux modifications apportées dans la nutrition. Cela 

 n'est pas facile sans doute. Dans bien des cas la maladie recon- 

 naît des causes multiples , et souvent il n'est pas possible d'em- 

 ployer des moyens appropriés à ces diverses causes; de plus , à 

 une période avancée, cette maladie s'entretient elle-même ; mais 

 dans la première période , surtout avant le développement des 

 tubercules dans les poumons , chez les personnes qui ont de la 

 fortune , on pourra remplir les indications que je viens de signa- 

 ler, et obtenir sous l'influence de ces moyens, des résultats heu- 

 reux. Tant que la cause sera présente, des tubercules se dévelop- 

 peront, et, nous l'avons déjà dit, ce sont les éruptions successives 

 qui , le plus souvent , amènent la mort. 



On aurait fait un grand pas , on aurait rendu un grand 

 service à l'humanité , si l'on parvenait à empêcher le ramollis- 

 sement des tubercules , et surtout si l'on pouvait arrêter les 



