48 



2 til 2 1 h Maaned, altsaa ret længe efter Operationen. Grunden hertil er den, at 

 man udfra samstemmende Erfaringer om den sekundære Degenerations Forløb maa 

 vente i Løbet af et Par Maaneder at faa næsten total Resorption af de Cellegrup- 

 per, hvis Axecylindre er overskaarne, naar Forsøgene udføres paa nyfødte Dyr. 

 Man er derfor ved Anvendelsen af denne Metode for det første saa sikret, som 

 muligt, mod at faa negative Resultater paa Grund af forhøjet Resistance af de paa- 

 gældende Celler, og da nu desuden Lungekerner i Medulla oblongata eller Ryg- 

 marven maatte have en ret betydelig Udstrækning, naar de skulde innervere Lun- 

 gen direkte, var det jo berettiget at vente, at en Totalresorption maatte præsentere 

 sig med al ønskelig Tydelighed, og ligesaa berettiget maatte man være til at be- 

 tragte det negative Resultat som sikkert i saa stor Udstrækning, som det overho- 

 vedet er muligt ved den Slags Forsøg. 



Det er en selvfølgelig Sag, at saadanne Operationer, som her er Tale om, ikke 

 med Held kan udføres uden Iagttagelse af den strengeste Aseptik. Det er saame- 

 get desto mere nødvendigt for Lungeoperationernes Vedkommende, som den tomme 

 Pleurahule meget let fyldes med Adhærencer, dersom der kommer den mindste 

 Antydning af Betændelse af dens serøse Beklædning. Degenerationsforsøgets Gen- 

 nemførelse fordrer nu imidlertid, at Pleurahulen skal holde sig frit aaben. Adhæ- 

 rerer Mediastinum til Pleura costalis, er Forsøget, i Fald det giver positive Resul- 

 tater, i Virkeligheden ganske ubrugeligt, da det ikke er muligt at afgøre, hvormeget 

 af Celledegenerationen der kan skyldes Adhærencernes Træk og Tryk og over- 

 hovedet Betændelsesprocessens Indflydelse paa de i Mediastinum løbende Nerver 

 (Vagus, Phrenicus). Overholder man sin Aseptik, kommer der i Reglen aldrig 

 Adhærencer i Pleurahulen. En enkelt Gang hænder det, at den underbundne 

 Lungerod eller Pericardiet adhærerer til Pleura costalis. Der dannes da altid et 

 tyndt Krøs, der maaske hjælper til at fixere Hjertet, men forøvrigt ikke giver An- 

 ledning til nogensomhelst Betænkeligheder angaaende Vurderingen af Degenerati- 

 onsforsøget. For at være helt sikker, har jeg paa alle de Dyr, hvor jeg har gjort 

 Lungeextirpation, ved Sektionen nøjagtigt undersøgt N. vagus's, phrenicus's og 

 sympaticus's Forløb i Forhold til den underbundne Lungerod og Thoraxsaaret 

 (specielt Kallusdannelsen mellem de to sammensyede Ribben), og i alle de anførte 

 Forsøg forløb de paagældende Nerver fuldstændigt frit og i normale Omgivelser. 



Kap. I. Extirpationsforsøg efter Guddens Metode. 



Hund la og Ib. 



Født 30 /n 07. c /i2 07. Totalextirpation af venstre Lunge. 



Æthernarcose, Overtryksrespiration (Møllgaard (51)). 

 Operationsteknik: Der lægges et Lapsnit i Huden fra Angulus scapulæ svingende ned til 

 Pleuragrænsen. Basis af Lappen vender mod Columna. De underliggende Muskler spaltes med et en- 



