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 été , est donc assez marquée , pour qu'on puisse juger de 

 l'efficacité de la vaccine , surtout si l'on observe en même- 

 temps que la mortalité a été beaucoup moindre parmi les 

 derniers. 



Ajoutons qu'il est très-possible que , chez plusieurs des 

 malades vaccinés , la variole ne se soit déclarée que parce 

 que la vaccine , quoique reconnue pour vraie , avait été 

 fausse ( ainsi qu'on le voit quelquefois , ) ou incomplète , 

 comme je vais tacher de le démontrer. 



Je dis que la vaccine peut être incomplète ; et en effet , il 

 peut se faire que tous les phénomènes locaux , qui caracté- 

 risent la vraie vaccine , soient observés , sans que pour cela 

 elle soit entièrement préservative. Ce que je regarde surtout 

 comme indispensable pour qu'elle atteigne ce but salutaire, 

 c'est la réaction organique qu'elle doit provoquer pour 

 l'entière élimination du virus variolique. Ainsi, quoique le 

 bouton vaccinal semble de bonne nature , qu'il soit large, 

 aplati , entouré d'une aréole et déprimé à son centre , et qu'il 

 ait ses périodes déterminées , il faut encore qu'il soit accom- 

 pagné de phénomènes généraux. On reconnaîtra facilement 

 ces phénomènes au malaise que doit éprouver le sujet 

 soumis au vaccin , à la soif, à l'inappétence , aux nausées , à 

 la fréquence du pouls et à la chaleur de la peau. Ce ne sei-a , 

 je le répète, que quand on .aura observé ces principaux 

 symptômes que l'on pourra affirmer que la vaccine a été 

 vraiment préservative. 



Après avoir ainsi caractérisé la bonne vaccine , on peut 

 indiquer comme moyens propres à la favoriser: i.o de 

 vacciner de bras à bras pour avoir un vaccin plus actif 

 et plus abondant ; 2.0 de provoquer par des piqûres multi- 

 pliées , l'éruption d'un assez grand nombre de boutons , 

 pour rendre plus sensible la réaction organique ; 3.o enfin 

 de pratiquer l'opération lorsqu'on croit les circonstances le 

 plus convenables pour aider le travail de l'élimination. 



