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 surtout sont profondément gangrenés ; on y rencontre des 

 vaisseaux à parois épaisses et comme ossifiées. Le cerveau et 

 les poumons sont sains , ainsi que Tappareil digestif. L'in- 

 testin grêle contient deux tœnias vivans de 8 à lo pieds de 

 longueur. 



RÉFLEXIONS. C'est évidemment à la mauvaise disposition 

 de tout le système artériel que Ton doit attribuer la mort de 

 ce malade ; il est à croire que si l'opération avait réussi, ou 

 le malade aurait fini par succomber à un anévrisme interne, 

 ou quelqu' autre tumeur artérielle externe se serait déve- 

 loppée. Il existait chez ce sujet une véritable diathèse ané- 

 vrismale. Ne pourrait-on pas avancer que si la circulation 

 ne s'est pas complètement rétablie dans le membre par les 

 collatérales , c'est que le système artériel , dilaté , à parois 

 dures , comme ossifiées , avait mis le malade dans les con- 

 ditions où se trouvent certains vieillards qui présentent aux 

 extrémités l'affection connue sous le nom de gangrène sénile. 

 Ici , l'effet devait avoir lieu promptement , puisque le tronc 

 artériel principal était lié, et que les branches qui en naissent 

 présentaient en effet , comme chez les vieillards , des parois 

 dures, inflexibles et comme ossifiées. 



L'opinion que j'émets tendrait à supposer que la circu- 

 lation ne se fait pas seulement sous l'empire du cœur ; mais 

 que l'élasticité et la contractilité des parois artérielles jouent 

 dans cet acte vital un rôle très-important. 



Quoiqu'il en soit , cette observation doit engager à em- 

 ployer la plus grande réserve dans le pronostic, lorsqu'on 

 se décidera à opérer un malade qui , comme celui dont il 

 s'agit, présentera tous les signes d'une affection du cœur 

 et du système vasculaire à sang rouge ; l'on ne devrait même, 

 il me semble, recourir à la ligature que dans les cas les plus 

 urgens, dans les cas de rupture prochaine. 



