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 on entend un bruissemettt analogue à celui du soufflet et 

 occasionné par le passage du sang, à travers une ouver- 

 ture étroite , dans une poche plus large. Si on comprime 

 l'artère au-dessus de la tumeur, les battemens cessent; 

 si on comprime au-dessous , ils sont plus forts , toujours 

 isochrones à ceux du pouls et la tumeur augmente de vo- 

 lume. La veine médiane basilique et les veines voisines 

 au-dessus et au-dessous de la tumeur ne sont pas gonflées; 

 on n'y aperçoit ni mouvement ondulatoire , ni aucun des 

 signes qui pourraient indiquer Texistence d'un anévrisme 

 variqueux. 



M. Dupuytren décide le malade à se faire opérer ; on 

 procède à la ligature le jour même. Deux aides compriment 

 Tartère humérale , la radiale et la cubitale. Après avoir 

 incisé , sur la tumeur même , la peau , le tissu cellulaire , 

 une grosse veine transversale qui est comprimée , et l'apo- 

 névrose anti-brachiale , on arrive à l'artère qui se trouve 

 entourée d'un kyste celluleux , rempli de caillots sanguins 

 et de sang liquide : on passe une ligature presqu'immédia- 

 tement au-dessus de la blessure du vaisseau, pour qu'entre 

 le fil et l'ouverture de l'artère , il ne se trouve aucune 

 collatérale ; dans cette ligature est comprise une avssez grande 

 quantité de tissu cellulaire; on s'aperçoit, en serrant légè- 

 rement , que le nerf médian est dans l'anse du fil ; des 

 fourmillemens et de la douleur se faisant sentir dans tous 

 les doigts, excepté l'auriculaire, on isole le vaisseau du 

 nerf et la ligature est serrée sans le moindre signe de 

 douleur dans l'avant-bras et la main. Les battemens ont 

 cessé dans la tumeur ainsi que. dans l'artère cubitale et 

 radiale. On réunit les bords de la plaie des tégumens avec 

 des bandelettes agglutinatives, une compresse fenêtrée en- 

 duite de cérat, une grande quantité de charpie molle re. 

 couvrent leis bandelettes, et on maintient le tout avec une 



