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 lade , depuis le jour de son entrée , est au régime le plus 

 sévère ; il ne prend que quelques bouillons. Cependant la 

 tumeur, loin de diminuer, semble accroître ; il faut prendre 

 un parti; le malade est voué à une mort prompte et certaine, 

 si on ne vient à son secours. Mais il est impossible de lier 

 entre le cœur et la tumeur, celle-ci plonge dans la poitrine. 

 Peut-être le tronc brachio-céphalique est-il malade , et le 

 mal se propage-t-il jusqu'à sa naissance à Taorte. Il ne reste 

 qu'une ressource , c'est de recourir à la méthode de War- 

 drop : elle consiste à lier le vaisseau au-delà de la tumeur, 

 entre elle et le système capillaire. On conçoit difficilement 

 que le succès puisse couronner une pareille opération; mais 

 les faits sont là. Le chirurgien anglais , dans un ouvrage 

 publié récemment , cite , sur huit opérations par cette mé- 

 thode, cinq cas de guérison. La première opération de ce 

 genre fut faite , en France, par Deschamps , pour un ané- 

 vrisme de l'iliaque externe. Elle fut suivie d'insuccès; mais 

 on sait qu'à l'ouverture du corps , on trouva l'artère fémorale 

 percée d'outre en outre par l'aiguille employée. Les autres 

 ligatures citées par Wardrop ont été faites pour des ané- 

 vrysmes de la sous-clavière et de la carotide. C'est sur-tout 

 dans la ligature de cette dernière que l'on a réussi, l'on a 

 même lié avec succès la carotide seule pour un anévrisme 

 du tronc innominé. "Wardrop cite un cas de guérison d'ané- 

 vrisme de la sous-clavière par la ligature de celle-ci. Tout 

 autorise donc à tenter le moyen proposé par le chirurgien 

 anglais et exécuté plusieurs fois avec succès. 



M. Dupuytren se décide à faire la ligature de Taxillaire. 

 Cette opération est pratiquée le la juin. L'incision faite à 

 deux travers de doigt au-dessous de la clavicule , part du 

 muscle deltoïde vers le sternum , dans Téteudue de deux 

 pouces environ. Ce n'est qu'après avoir incisé la peau , le 

 tissu cellulaire , des lames aponévroliques , les fibres mus- 



