( 3l2 ) 



celles des premières phalanges avec les secondes. Ces bourses 

 existent à l'époque de la naissance et sont alors très-faciles 

 à apercevoir, à cause du liquide assez abondant qui les 

 humecte. 



L'exercice augmente leur développement. 



Elles peuvent se former accidentellement ; on les a vues 

 se développer sur des gibbosités , à la suite du glissement 

 continuel dont la peau est le siège en cet endroit ; dans les 

 pieds-bots , à l'endroit où la peau frotte contre le côté saillant 

 du tarse ; après l'amputation de la cuisse, entre l'extrémité 

 de l'os et la cicatrice. Dans l'état naturel , ces bourses sont 

 lubréfiées par un fluide onctueux, semblable, jusqu'à un 

 certain point , à de la synovie , destiné à faciliter le glisse- 

 ment de la peau pendant les grands mouvemens de flexion 

 et d'extension des membres ; mais il peut arriver , et il 

 arrive souvent , en effet , que ce fluide soit exhalé en plus 

 grande quantité , et alors il en résulte une tumeur , une 

 espèce d'hydropisie dont le volume et la forme varieront 

 nécessairement suivant la capacité de la bourse affectée, les 

 rapports anatomiques et la quantité du liquide épanché. Si 

 ce liquide est en tout semblable à celui qu'on y trouve dans 

 l'état normal , il en résulte un hjgroma proprement dit ; 

 mais si la substance est d'une autre nature , il conviendrait 

 peut-être de donner un autre nom à la maladie ; et sous ce 

 rapport on pourrait en indiquer trois nuances distinctes 

 les unes des autres. 



i.o L'épanchement que nous venons de noter, c'est-à- 

 dire, l'épanchement de synovie simple; 



2.*^ Un épanchement sanguin pur ou mêlé au liquide 

 synovial ; 



3.° La présence de petits corpuscules fibro-cartilagineux 

 nageant au milieu d'une plus ou moins grande quantité de 

 liquide mucilagineux ou synovial. 



