341 



iiilusliiiali's, iiiodi'iis de dybrru Pimklei' niindrdc nm Licliprkiilinskc Kjertlor. Ilcrcricr synes 

 det, som om han antager Svulsten for en Forening af Epithelioma og Adenoma. Han be- 

 skriver r.ylinderepilheUet, livis Celler han kalder rolossale, Cellernes Leiring og en Drl af 

 deres [•'"orandringer; han omtaler Celler med meget lange Forlængelser, som emlle med ()[)- 

 svulminger og indehokU lydelige Kjerncr, samt et lagvis leiret Tavlcepilhclium, hvilket jeg 

 ingensinde har iagttaget. 



Sidstnævnte Tilfælde hører aabenbart herhen og er især mærkeligt paa Grund af 

 Patientens hole Alder; han døde forøvrigt af Marasmus efter en staM'k Suppuration omkring 

 Anus og af Endetarmens Slimhinde. 



Curhng*) omtaler ve! Svulsten, men saavel hans som flere andre Lægers Be- 

 skrivelse gaaer nærmest kun i chirurgisk Retning. Han angiver Stilkens Længde at være 

 2—3 Tommer og har bemærket Svulstens store Sjeldenhed hos Voxne. Svulstens palho- 

 logiske Forhold ere godt beskrevne af Paul"); men han anseer den for at være et hyper- 

 trophisk Slimhindeparti, besat med en eller flere forstørrede Slimhindebælge, der ere leirede 

 i hypertrophisk Bindevæv. 



Som man vil see af den foregaaende Sammenstilling er Epithehoma cyl. globosum 

 muligen iagttaget paa forskjellige Slimhinder, men dens hyppigste Sæde er den nederste Del 

 af Endetarmen. I Beskrivelsen af Svulstens Bygning fra sidstnævnte Sted ere Iagttagerne 

 imidlertid langtfra enige. Dette gjælder ikke blot om Epitheliet, men ogsaa om det under- 

 liggende Vævs Bygning, hvis mikroskopiske Forhold flere Iagttagere ere tilbnielige til at 

 identificere med en Kjerteldannelse, en Mening, som jeg for hver enkelt Iagttagers Vedkom- 

 mende har søgt at gjendrive ved at hævde Epithelialdannelsens væsenlige Betydning i Svul- 

 stens Dannelse. Hvis Epithelialdannelsen kun spiller en underordnet Rolle i disse Svulsters 

 Bygning, maa Epitheliets Betydning ogsaa reduceres i Henseende til Sammensætningen af 

 Epithelioma tessulatum, og denne Svulst ligeledes være at ansee for et Adenoma; men Van- 

 skeligheden ved at demonstrere Bygningen af et Adenoma i et Epithelioma tessulatum vilde 

 rigtignok blive meget betydelig. 



Foruden de forhen anførte Tilfælde af enkeltvis eller dog kun i ringere Antal fore- 

 kommende Svulster paa Shmhinden af Endetarmens nederste Del maa her endnu meddeles 

 et mærkeligt Tilfælde, som Luschka har iagttaget, og hvor Dannelsen fandtes i hele Tyktar- 

 men. Villøse Dannelser i Tyktarmen have vel været kjendte tidligere, men deres egenlige 

 Bygning ikke været Gjenstand for en nøiere Undersøgelse. Saaledes iagttog Sibley***) en 



') T. B. Curling, observations of the diseases of tlie rectum, third edition, London 1S63, Pag. 75 — 78. 



") Paul, über Mastdarmpolypen bei Kindern, Abhandlungen der schlcsischen Gescilscbaft für vaterlän- 

 dische Cultur, Breslau 1861, Pag. 331—339; flere hcrhenhorcnde Iagttagelser Andes meddelte sam- 

 mesteds. — Leberts store Værk; Traité d'anatomie patliologlquc, har jeg desværre savnet. 



"") Sibley, transactions of the pathological society of London ISOG, VII, Pag. 212, Tab. VII, Fig. 1 — 3. 



