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C. E. Benjamins: 



früher kommt, weil doch der Puls an der Bauch wand ein wenig- 

 verspätet erscheint. Nun kommt der Radialpuls ungefähr 0,1 Sekunde- 

 nach dem Auftreten des Karotispulses, und in unseren Kurven kommt 

 die zweite Senkung im Mittel 0,7 Sekunde danach, was also die 

 ausgesprochene Vermutung ziemlich gut zu stützen scheint. Eine 

 Bestätigung finde ich ferner in den Zahlen von Kaiser (1. c.)- Er 

 fand in seinen abdominellen Pulskurven, dass der Bauchaortapuls 

 0,152 Sekunde nach dem Anfang der Kammersystole erscheint. 



An dieser Stelle will ich darauf hinweisen, dass die Nachbar- 

 schaft der Aorta descendens nur wenig Einfluss auf unsere Kurven, 

 ausübt, weil ihre Pulsationen sehr wenig sichtbar sind bei der 

 Ösophagoskopie. Wenn sie zum Ausdruck in der Kurve kommen,. 



so müssen sie im posi- 

 .pme-u^i ^\ \\\ i\ j 1 1\ tiven Sinne wirken; es- 



wäre also möglich, dass 

 der ansteigende Teil der 

 Welle II von der Aorta 

 descendens stammte. 



Für die Erklärung' 

 der Senkung III müssen 

 wir die kardiopneuma- 

 tischen Kurven näher be- 

 trachten. Sehr schöne 

 Figuren bekam Del6- 

 pine^). Vorstehende verkleinerte Wiedergabe einer seiner 

 Kurven (Fig. 7) zeigt folgendes: Bei 3 fängt eine tiefe EinSenkung 

 an, die allgemein aufgefasst wird als der Ausdruck der systolischen 

 Saugwirkung des Herzens. Bei 3 aber folgt eine Steigung, wofür 

 keine Erklärung gegeben wird. Aus dem zur gleichen Zeit auf- 

 genommenen Karotispuls hat Del6pine bestimmt, dass bei 1 der 

 Anfang der Kammersystole liegt. Wir können nun berechnen, dass 

 der obenerwähnte Anstieg 0,24 Sekunde nach dem Beginne der 

 Kammersystole auftritt. Überraschend ist nun die Tatsache, dass 

 die dritte Senkung in meinen Kurven sich im Mittel 0,22 Sekunde 

 nach dem Anfang der Ventrikelsystole zeigt. Diese zeitliche Über- 

 einstimmung zwischen dem Kurvenanstieg im Kardiopneumogramm. 



Fig. 7. (Delepine.) 



1) S. Delepine, The meaning of cardio-pneumatic impulses usw. The- 

 Brit. medic. Joiirn. 1891 July 25. 



