550 GeorgModrakowski: 



Aus den angeführten experimentellen Belegen geht hervor, dass 

 sich an der isolierten Katzenluuge ein typisches Stauungsödem er- 

 zeugen lässt. Es fragt sich nun, wie weit dieser Befund für die 

 menschliche Pathologie verwertet werden kann. Nach Sahli ist das 

 Stauungsödem, wobei die Lunge im ganzen hochgradig mit Blut 

 überfüllt ist, äusserst selten. Meist sind beim Menschen nur einzelne 

 Lappen ödematös, die Lunge ist blass. Demgegenüber ist zu be- 

 merken, dass es sich bei den menschlichen Lungen doch meist nicht 

 um gesunde Organe handelt, an denen in kurzer Zeit durch Stauung^ 

 Ödem entstanden ist. Hier muss zur Stauung noch ein zweites 

 Moment hinzukommen, das wir in Veränderungen des Alveolarepithels 

 oder der Gefässwände zu suchen haben, so dass die Durchlässigkeit 

 des Lungengewebes grösser wird. 



Einige Versuche mit kranken Katzenlungen sprechen dafür, dass 

 viel geringere als die von mir normierten Druckwerte genügen, um 

 durch das entzündlich oder anderweitig pathologisch veränderte Lungen- 

 gewebe Ödem hindurchtreten zu lassen. 



Ich führe zwei derartige Versuche als Beispiele an. 



Versuch X. 



Katze von 2700 g Gewicht. Bei Eröffnung des Thorax zeigt es 

 sich, dass der teilweise hepatisierte rechte Unterlappen nicht mit atmet. 



Die Lunge wird in den Plethysmographen gebracht und mit einer 

 Mischung von 140 ccm Blut und 40 ccm physiologischer Kochsalzlösung 

 durchströmt. 



Es wird zunächst bei einem arteriellen Drucke von 20 mm Hg 

 und einem venösen von — 7 mm, also einem Gefälle von 27 mm, 

 10 Minuten lang durchströmt; dann wird der arterielle Druck auf 

 30 mm, der venöse auf + 14 mm erhöht, so dass das Gefälle nun 

 16 mm beträgt. Sofort wird der Atem kleiner, das Lungenvolumen 

 nimmt zu, und Ödem bricht aus. 



Die Lunge wiegt 134 g. 



Versuch XXXIV. 



Katze von 2170 g Gewicht. Da in diesem Versuche Be- 

 stimmungen der Durchströmungsgeschwindigkeit erfolgen sollten, wurde 

 das Tier mit defibriniertem Blute durchspült und dann erst der Thorax 

 eröffnet. Dabei zeigte sich jedoch, dass je ein linker und rechter 

 mittlerer Lungenlappen nicht atmete. Hepatisation war nicht erkennbar. 

 Herzbeutel mit perikarditischen Auflagerungen. Offenbar handelte es 

 sich um eine abklingende Pneumonie. Um 4V2 ^ Beginn der Durch- 

 blutung bei 20 mm Hg arteriellem und — 3 mm venösem Druck; 

 also Gefälle von 23 mm. 



