über scheinbare Vaguslähmung etc. 249 



IT. Strychniii und Adrenalin. 



Auch im Verlaufe der Strychnin- und Adrenalinvergiftung kommt 

 es häufig zur Vaguslämung. In allen Fällen , wo dieselbe eintritt, 

 lässt sich bestehende, ebenfalls vorzugsweise linksseitige Kammer- 

 automatie nachweisen. Umgekehrt ist stets chrouotrope Vagus- 

 hemmung erzielbar, solange das Elektrokardiogramm normal bleibt. 

 In dieser Beziehung sind grosse Unterschiede vorhanden. Manchmal 

 wurde nach Injektion von 1 — 2 mg Strychnin der Vagus bereits 

 unerregbar gefunden; in anderen Fällen bekamen wir selbst nach 

 Dosen von 5 — 7 cg Strychnin immer noch Pulsverlangsamung. Der 

 Effekt der Vagusreizung nach solchen kolossalen Dosen war aller- 

 dings vermindert; es kann also eine geringfügige, aber auch toxiko- 

 logisch kaum in Betracht kommende, lähmende Wirkung grösster 

 Strychnindosen auf den Vagus zugegeben werden. 



Noch viel weniger konstant hinsichtlich der Erregung von 

 Kammerautomatie wirkt das Adrenalin. Bei beiden Substanzen 

 musste berücksichtigt werden , dass die Unerregbarkeit der Vagi 

 auch von der Steigerung des intrakardialen Druckes abhängig sein 

 könnte. Im folgenden Kapitel zeigen wir indessen, dass auch diese 

 Form der Vaguslähmung nur auf Kammerautomatie beruht. Über- 

 dies lässt sich die Unabhängigkeit der Strychnin- und Adrenalin- 

 lähmung der Vagi von der Höhe des Blutdruckes dadurch nachweisen, 

 dass sie noch bestehen bleiben kann, wenn der Blutdruck bereits zu 

 seinem früheren Niveau zurückgekehrt ist. 



V. Steigerung des intrakardialen Druckes. 



Unerregbarkeit der Nn. vagi beobachtet man , wie gerade er- 

 wähnt, nicht nur infolge toxischer Einflüsse, sondern, wenngleich 

 mit geringerer Regelmässigkeit, auch nach starken mechanischen 

 Einwirkungen. 



So findet man in der Literatur mehrfach die Angabe, dass 

 Vagusreizung keine chronotrope Hemmung mehr gibt, sobald das 

 Herz unter hohem intrakardialen Druck steht \). Eine der ältesten 

 hierhergehörigen Beobachtungen ist jene von Arn st ein und Sus- 

 tschinsky^), welche bei Klemmung des Aortenbogens auf der 



1) Hofmann in Nagel's Handb. d. Physiol. Bd. 1 S. 264. 



2) Arnstein und Sustschinsky, Über die Wirkung des Kalabar auf 

 die Herznerven. Untersuchungen aus dem physiol. liaboratorium in Würzburg 

 Bd. 2 S. 81. 1869. 



