48 A. A. J. van Egmond: 



In ihren Versuchen sind Eothberger und Winterberg in 

 der Weise vorgegangen, dass sie die Überleitung der Erregung 

 von den Vorhöfen zu den Kammern durch maximale Vagusreizung 

 aufhoben und dann durch Acceleransreizung Ventrikelautomatie aus- 

 lösten. 



In den hier geschilderten Versuchen erreichte ich dasselbe 

 Resultat durch Abklemmung des H i s ' sehen Bündels bis zum Auftreten 

 von totalem Herzblock. Es war von vornherein zu erwarten, dass die 

 Versuchsergebnisse mit denen von Eothberger und Winterberg 

 übereinstimmen würden; nur sind die Resultate beim vollständigen 

 Herzblock augenfälliger, weil sich die Tachykardie nach Ba oder Ca 

 aus der niedrigen Pulsfrequenz entwickelt, mit welcher die auto- 

 matisch sich kontrahierenden Ventrikel schlagen. 



Im ganzen habe ich sieben Versuche mit BaClg, welche sämtlich 

 positiv ausfielen, und fünf Versuche mit CaClg angestellt, von denen 

 vier positiv verliefen. Ich benutzte eine 10 "/o ige Lösung von BaClg 

 und injizierte bei Hunden von 6 — 14 kg Gewicht, bei denen totaler 

 Herzblock hervorgerufen war, jeweils 1 ccm langsam in die Vena 

 jugularis. Die Dosis wurde nach Bedarf wiederholt bis zum Auf- 

 treten von spontaner ventrikulärer Tachykardie. 



Meist tritt sofort nach der Injektion von BaClg ein derartiger 

 Anfall auf, der 5 — 10 Minuten dauern kann. Die Pulsfrequenz der 

 Kammern kann dann plötzlich z. B. von 36 auf 216 pro Minute steigen; 

 gewöhnlich steigt die Frequenz jedoch nicht über 160 Pulse. All- 

 mählich nimmt hierauf die Pulsfrequeuz wieder ab, bis sie schliesslich 

 wieder den früheren langsamen Ausgangswert erreicht hat; manchmal 

 kann der Puls auch nach einem solchen Anfall langsamer werden, 

 als er zum Beginn des Versuches war. Durch wiederholte In- 

 jektionen derselben Baryummenge kann dann jeweils wieder ein 

 neuer Anfall ausgelöst werden ; erst nach einer Reihe von Injektionen 

 von 1 ccm 10 "/o igen BaCl2 verfallen die Ventrikel in Wühlen und 

 Flimmern und sterben dann ab. Im Gegensatz zu den Versuchen 

 mit Strophantin geraten daher nach Injektion von Baryt die Ventrikel 

 nicht direkt ins Flimmern, sondern können mehrmals zum normalen 

 Kontraktionszustand zurückkehren. 



Die tachykardischen Anfälle lassen sich nicht stets mit der 

 gleichen Leichtigkeit hervorrufen; manchmal müssen mehrere In- 

 jektionen gemacht werden, ehe der Ventrikel in der oben be- 

 schriebenen Weise reagiert. In solchen Fällen kann man dann gut 



