über die Wirkung einiger Arzneimittel beim vollständigen Herzblock. 53 



können. Es handelte sich um einen Hund von 6,6 kg mit intakten 

 Vagi. Nach Anlegen der Klammer war totaler Herzblock aufgetreten ; 

 danach erfolgte Stillstand der Vorhöfe ; die Frequenz der Ventrikel- 

 schläge betrug 25 pro Minute. Nach Injektion von 1 ccm 10 "/o igen 

 CaCl2 begannen die Vorhöfe plötzlich mit einer Frequenz von 116 

 pro Minute zu schlagen, während die Kammern ihre langsame 

 Schlagfolge unverändert beibehielten. Die Vorhöfe fuhren, nachdem 

 der eigentliche tachykardische Anfall vorübergegangen war, noch 

 eine Zeitlang fort zu schlagen; Frequenz 48 pro Minute, dann 

 standen sie still. Nach zwei weiteren Injektionen von 1 ccm 

 10 "/o igen CaCl2 erfolgte dann bei stillstehenden Vorhöfen ein tachy- 

 kardischer , Anfall der Ventrikel, dessen Frequenz von 18 auf 99 

 stieg. Dieses war der einzige Anfall von Vbrhofstachykardie , den 

 ich beobachten konnte. Er zeigt, dass im Prinzip die gleiche Ein- 

 wirkung auf die Vorhöfe wie auf die Kammer möglich ist, dass aber 

 die Vor) öfe unter den von mir gewählten Versuchsbedingungen sehr 

 viel seltener betroffen werden. 



Aus den zuletzt geschilderten Versuchen ersieht man bereits, 

 dass die Wirkung von CaCl2 im allgemeinen der des Baryts sehr 

 ähnlich ist. Nur sind gewöhnlich grössere Dosen von Kalk nötig, 

 um ventrikuläre Tachykardien hervorzurufen. Es erübrigt sich daher, 

 eine besondere Besprechung von CaClg vorzunehmen. 



Zusammenfassend kann man demnach sacen, dass BaCl2 und 

 CaClg auf die automatisch schlagenden Ventrikel des Hundeherzens 

 mit totalem Herzblock folgende Wirkungen ausüben: Verstärkung 

 der Kammerkontraktionen mit gruppenweise auftretenden Puls- 

 beschleunigungen. In den meisten Fällen äussert sich diese Wirkung 

 nicht als solche, sondern es entsteht wenige Sekunden nach der In- 

 jektion von BaCl2 oder CaClä ein Anfall von arrhythmischer ventri- 

 kulärer Tachykardie, der mehrere Minuten andauern kann. Direkt 

 nach dem Anfall kann die Kammer durch Ermüdung langsamer und 

 schwächer schlagen; danach kehrt sie wieder zu ihrer früheren 

 normalen Kontraktionsweise zurück ; manchmal bleibt die Pulsfrequenz 

 auch etwas vermindert. Während des tachykardischen Anfalles 

 kommt es zu einer massigen Blutdrucksteigerung, die meist nicht 

 mehr als 30 mm Hg beträgt. Die Vorhöfe schlagen auch kräftiger 

 und manchmal etwas schneller; in Ausnahmefällen kann die Puls- 

 beschleunigung an den Vorhöfen sehr deutlich sein. Nach längerer 

 Einwirkung von BaClg oder CaCl2 ist gewöhnlieh Verlangsamung der 



