über die Wirkung einiger Arzneimittel beim vollständigen Herzblock. 57 



registriert. Die Frequenz der Vorhöfe beträgt 210 pro Minute, die 

 der automatisch schlagenden Kammern 2G4; die Kammern schlagen 

 also frequenter als die Vorhöfe. Drei spontane Atmungsbewegungen 

 sind auf der Ventrikelkurve sichtbar. Der arterielle Blutdruck ist 

 beträchtlich gestiegen und zeigt rhythmische Schwankungen, welche 

 wie Atemwellen aussehen, aber, da die künstliche Atmung stillgestellt 

 wurde, nicht durch diese bedingt sind. 



In diesem Versuche kam es also nach Coffein zuerst zu einer 

 vorübergehenden Verstärkung der Vorhofs- und der Kammer- 

 kontraktionen, nach Steigerung der Dosen zu Extrasystolen der 

 automatisch schlagenden Kammern, welche allmählich an Häufigkeit 

 zunahmen, bis daraus eine hochgradige ventrikuläre Tachykardie bis 

 zu 264 Schlägen in der Minute entstand. Der Ventrikel verfiel dann 

 zum Schluss in Flimmern. 



Die in diesem Versuche beobachteten Veränderungen waren 

 nicht alle in jedem Versuche zu beobachten. Die Vergrösserung der 

 Kammerkontraktionen war stets deutlich zu erkennen. Dagegen kam 

 es nur in drei von fünf Versuchen zum Auftreten von Extrasystolen. 



In einigen Fällen wurden die Extrasystolen der Kammer nach 

 Coffein beim schnellen Gang des Kymographions registriert. Dabei 

 stellte sich heraus, wie zu erwarten war, dass sie nicht von einer 

 kompensatorischen Pause gefolgt wurden. Auch die Ausmessung der 

 Extrasystolen auf Abschnitt c und d von Fig. 4 ergibt, dass keine 

 richtige kompensatorische Pause dabei festzustellen ist. Es handelt 

 sich um typische ventrikuläre Extrasystolen bei Ventrikelautomatie. 



Kurz zusammengefasst besteht demnach die Wirkung des Coffeins 

 auf den automatisch schlagenden Hundeherzventrikel beim totalen 

 Herzblock in einer vorübergehenden Verstärkung der Kontraktionen 

 und in einer Beschleunigung, die durch Kammerextrasystolen bedingt 

 wird, welche sich schliesslich so häufen können, dass eine maximale 

 Kammertachykardie zustande kommt, wobei die Frequenz der 

 Kammern die der Vorhöfe übertreffen kann. Die Kontraktionen der 

 Vorhöfe werden unter diesen Umständen nur vorübergehend be- 

 schleunigt. 



Suprarenin. 



Die Wirkung, welche eine intravenöse Injektion von Suprarenin 

 auf das Hundeherz mit totalem Herzblock ausübt, ist relativ gering, 

 besonders wenn man sie mit den hochgradigen Veränderungen ver- 



