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schränken, machen öfters Gebrauch von der Ableitung II, was in 

 der Tat manche Vorzüge hat. Im Falle einer Lageanomalie des 

 Herzens müsste man aber, wie aus dem Obigen hervorgeht, die erste 

 Lage vorziehen, weil dieselbe auch die Querkomponente wiedergibt. 

 Letzter Umstand ist wahrscheinlich auch der Grund dafür, weshalb 

 die Autoren, die bis jetzt die E. K. G. bei Situs viscerum inversus 

 publizierten, die Ableitungsart I benutzten. Keinesfalls soll man 

 aber daraus schliessen, dass die erste Ableitung überhaupt als eine 

 einzige Ableitung die zuverlässigere ist. Im zweiten Fall, der bald 

 zur Sprache kommt, werden wir sehen, dass gerade das E. K. G. I 

 zu falschen Schlüssen führt und nur der Vergleich mit den E. K. G. 

 II und III den wahren Sachverhalt aufklärt. 



Wir möchten nun noch mit ein paar Worten auf die E. K. G. 

 unseres Falles von Situs viscerum inversus von einem anderen Stand- 

 punkte eingehen. 



Einen ganz bedeutenden Fortschritt in der Verwertung der drei 

 Aufnahmen bei der Ableitung I, II und III brachte die letzte Arbeit 

 von Einthoven, Fahr und de Waart^ Schon früher zeigte 

 Einthoven, dass in der Mehrzahl der Fälle die Länge der Zacken 

 bei Ableitung III gleich ist der Differenz zwischen den Längen der 

 Zacken bei Ableitung II und I, also: Ableitung III = Ableitung II 

 — Ableitung I. Wir wollen dieses Gesetz das Einthoven' sehe 

 Gesetz nennen. Es gibt Fälle, wo dieses Gesetz scheinbar nicht 

 zutrifft. Das rührt daher, dass die Zacken in allen drei Ableitungen 

 in manchen Fällen nicht auf identische Phasen der Schwankung 

 fallen und deshalb nicht die richtigen Anteile der Schwankung im 

 gegebenen Moment darstellen. Führt man die nötige Korrektur ein, 

 dann fügen sich auch solche Fälle dem Gesetz von Einthoven. 

 Nun zeigen die erwähnten Autoren, dass, wenn die Zacken der Ab- 

 leitungen I, II und III dem Gesetz von Einthoven folgen, man 

 durch eine Berechnung zur Bestimmung der Potentialrichtung im 

 Herzen (Winkel a) gelangen kann. Es sind in der zitierten Arbeit 

 auch Tabellen angegeben, die ohne weiteres den Winkel a ableiten 

 lassen. 



Die Zacken in den E. K. G. I, II und III unseres Falles, wie 

 dieselben in Fig. 1 wiedergegeben sind, fügen sich ohne weiteres 



1) W. Einthoven, G, Fahr und A. de Waart, Über die Richtung und 

 die manifeste Grösse usw. Pflüger's Arch. f. d. ges, Physiol. Bd. 150 S.275. 1913. 



