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nur den Erfolg gehabt, das Eintreten der Reizerscheinungen zu ver- 

 zögern, ohne dieselben mildern zu können. Lokalanästhetika haben 

 ebenfalls den Schmerz nicht vermindert, weil die Reizung vor der 

 Anästhesie stattfindet und viel länger als diese letztere anhält. 



Die Brechwirkung, welche durch Cymarin hervorgerufen wird, 

 beruht nicht allein auf einer Reizung der gastrischen Schleimhaut 

 durch das peroral eingeführte oder das durch die Magenwand nach 

 subkutaner Applikation eliminierte Mittel, sondern auch auf einer 

 direkten Beeinflussung des Brechzentrums, wie es für Digitaliu und 

 Strophantin ebenfalls angenommen wird. 



Die Wirkung des Cymarins auf den Kreislauf, welche die 

 therapeutische Brauchbarkeit des Präparates hauptsächlich bedingt, 

 tritt in prägnantester Weise nach Injektion von einigen Zehntel- 

 milligrammen in die Vene auf. Wenn die Dosis passend getrofl'en 

 worden ist, lassen sich in dieser Wirkung deutlich drei sukzessive 

 Phasen erkennen: 



1. eine oft intensive Steigerung des Blutdrucks verbunden mit 

 Verlangsamung des Pulses und Erhöhung der Pulswelle; 



2. bei hochbleibendera oder noch mehr steigendem Blutdruck eine 

 ziemlich plötzlich einsetzende, bedeutende Beschleunigung und 

 Verkleinerung des Pulses; 



3. endlich Ungleichmässigkeiten des Pulses in Rhythmus und 

 Grösse verbunden mit Schwankungen und Herabsetzung des 

 Blutdrucks — Erscheinungen, welche oft mit einem jähen 

 Absturz des Druckes bis zum Nullpunkt ihren Abschluss finden. 



Natürlich treten diese Veränderungen selten so deutlich und 

 scharf abgegrenzt auf; in den meisten Fällen greifen die verschiedenen 

 Phasen ineinander über. 



Die Erhöhung des Blutdrucks, welche sofort nach der Injektion 

 oder schon während derselben anfängt, ist auf eine Gefässvereugeruug 

 im Splanchnikusgebiet und eine Verstärkung der Herzkontraktion 

 zurückzuführen. 



Die Vergrösserung der Pulswelle, die nicht allein als eine Folge 

 der Pulsverlangsamung betrachtet werden kann, da sie auch dann 

 beobachtet wird, wenn die Frequenz vor der Cymarindarreichung 

 infolge einer vorhergehenden Narkotikumeingabe z. B. schon stark 

 herabgesetzt war, ist als Beweis der Steigerung der Herztätigkeit 

 anzusehen. Die Ergebnisse der Versuche , welche D a 1 e und 



