über Hufeisenniere mit besonderer Rücksichtnahme etc. OOO 



der andern liegt (A. v. Hall er«), oder eine sonst regelmäßig 

 situirte Niere ihren eoncaven Rand nach oben kehrt, bei Verlauf 

 des Harnleiters hinter derselben (Ruysch»). So gut sieh diese 

 Formen durch excessive Bewegung der embryonalen Nierenanlage 

 erklären, eben so gut läßt sich der so häufig gesehene Tiefstand 

 verschmolzener (oder auch einfacher Nieren) mit zu geringer 

 Energie dieser Bewegung in Einklang bringen, welche dann mit in 

 den Kreis jener letzten pathologischen Störungen fällt, die der 

 ganzen Mißbildung zu Grunde liegen. 



Unter dieser Voraussetzung wird es auch einleuchtend, wie so 

 häufig bei Nierenfusion (oder auch einfacher Tieflage der rechten 

 oder linken Niere) arterielle und venöse Blutbahnen von ganz eigen- 

 thümlichem Verhalten sich etabliren. Sind die Nierenanlagen durch 

 irgend welche pathologische Einflüsse an ihre Bildungsstätte oder 

 in deren nächste Nähe festgebannt, so ist es sehr naheliegend, daß 

 das nach und nach darin sich entwickelnde Gefäßsystem mit den 

 nachbarlichen großen Bluträumeu in Verkehr tritt, und so jene 

 abnormen Nierengefäße entstehen, die aus der Art. aorta, iliaca 

 communis der einen oder anderen Seite oder ihrer Spaltungsäste 

 nach aufwärts ziehen und von ähnlich laufenden Venen gefolgt sind. 

 Nicht nur in unserem Falle finden wir dafür ein Beispiel, sondern 

 auch in vielen Beobachtungen, die in der schließlich angehängten 

 Literatur aufbewahrt sind. Sind diese Fesseln einmal gelegt, so 

 müssen die Nieren an ihrem regelwidrigen Standorte mehr weniger 

 gebunden bleiben. 



Auch die fast immer zu sehende Lage des Beckens an der Vor- 

 derseite verwachsener Nieren spricht für Fixirung derselben in 

 ungewöhnlicher Stellung. Finden wir ja zu einer Zeit, wo man die 

 Niere als linsenförmige, glatte Körperchen aus einer Nische des 

 Wolff'schen Organs herausheben kanns), von ihrer ventralen 

 Seite den Ureter abgehen, während der Hilus reiiis im reifen Kinde 

 innen sich üff"net. Dasselbe kann auch auf getrennte Nieren mit vor- 

 derem Becken seine Anwendung haben, wobei jedoch nicht außer 



1) Opuscula pathologica. Lausannae. MDCCLV. Observatio L. IX, p. 146. 



2_) P. R a y e r. Die Krankheiten der Nieren, etc., übersetzt von S. Landmann. 



Erlangen. 1844, S. 621. 

 3) S. Klip ff er ]. c. Bd. I, S. 233. 



